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青年肠癌患者结肠镜确诊率低

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为了早些确诊肠癌,需要做一系列的相关检查,结肠镜就是其中之一。然而结肠镜并非可以确诊每位疑似肠癌的患者。

结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员,它通过肛门插入逆行向下可检查直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的回盲末端。可以清楚地发现肠道病变,并对病变进行治疗,如大肠息肉等良性病变镜下直接摘除,对肠道出血进行镜下止血。结肠镜检查技术是目前其它诊疗手段无法替代的主要手段,但它不是万能的。

美国胃肠病学杂志的一项研究表明,对于40岁以下的肠癌患者,结肠镜检查的阳性率较低。美国南卡罗莱纳医科大学消化疾病中心选出1766例非急性直肠出血患者对结肠镜的阳性率进行检测,其中711例女性,平均年龄为57岁。

结果发现,青年患者的检查结果正常的比例高于老年患者。而且,憩室病、小息肉、大息肉、肿瘤的发病率随年龄的增长而增加。在年龄低于40岁的患者中,未见一例出现独立的近端肿瘤。但是,7%的患者具有其他重要的独立近端疾病。

由于青年患者结肠镜检查的肿瘤阳性率很低,因此仅以年龄作为判断是否进行结肠镜检的标准可能会导致漏诊,青年人应多做些检查确诊疾病。
 

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化疗后出现肠梗阻的原因很复杂。一般来说,肠梗阻是一个临床症状和病症,很多原因都可以相对应地引起肠梗阻。肿瘤化疗的病人,由于病情复杂,如果化疗后肿瘤在消化道和腹盆腔里,也可以造成肠道梗阻,即机械性肠梗阻。另外,一些化疗应用的药物也会造成肠道一定的损伤,甚至肠道功能异常也会造成麻痹性肠梗阻。还要综合考虑患者是否因为感染而诱发肠梗阻,化疗医生也需要专业细致地考虑各种临床因素,对病人进行及时观察和密切随访。
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