刷牙牙龈出血的原因

刷牙牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，需根据具体原因采取针对性处理。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能伴随牙龈颜色暗红、口臭等症状。需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常建议使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。可能与吸烟、糖尿病等系统性疾病相关。治疗需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等局部用药。重度病例可能需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素，严重缺乏时需服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等制剂。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械损伤牙龈组织。出血多发生在牙龈边缘，呈线状分布。纠正刷牙方法可选择小头软毛牙刷，配合牙线清洁邻面。出血明显时可短期使用云南白药牙膏辅助止血。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为广泛性牙龈渗血。可能伴随鼻出血、月经量增多等全身症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如服用醋酸地塞米松片、重组人血小板生成素注射液等药物。

日常应注意选用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。出血持续超过1周或伴有牙齿松动、发热等症状时，应及时就诊口腔科或血液科。孕妇及青少年牙龈出血需特别注意排查激素水平变化及营养状况。