肾上腺皮质功能减退的表现征兆

肾上腺皮质功能减退的早期表现主要有乏力、食欲减退、体重下降、皮肤色素沉着、低血压等。该疾病可能由自身免疫性肾上腺炎、结核感染、长期使用糖皮质激素等因素引起，需通过血液检查确诊。

1、乏力：

肾上腺皮质功能减退患者常出现持续性疲劳感，活动后加重，休息难以缓解。这与皮质醇分泌不足导致能量代谢障碍有关。患者可能伴随肌肉无力、工作效率下降。日常需避免过度劳累，可遵医嘱使用氢化可的松片替代治疗。

2、食欲减退：

患者可能出现明显食欲下降、进食量减少，严重者可伴恶心呕吐。由于醛固酮缺乏导致胃肠功能紊乱，长期可能引发营养不良。建议少食多餐，选择高蛋白易消化食物，必要时使用醋酸泼尼松片调节代谢。

3、体重下降：

未经治疗的患者体重往往进行性减轻，与糖皮质激素缺乏引起的蛋白质分解增加有关。可能伴随肌肉萎缩、皮下脂肪减少。需监测体重变化，配合营养师制定高热量饮食方案，严重者需静脉补充葡萄糖注射液。

4、皮肤色素沉着：

典型表现为皮肤皱褶处、乳晕、瘢痕等部位出现棕褐色色素沉着，与促肾上腺皮质激素代偿性升高相关。这种改变多为弥漫性、对称性分布。日常需做好防晒，避免摩擦刺激，确诊后使用复方甘草酸苷片辅助改善。

5、低血压：

患者常见体位性低血压，表现为站立时头晕目眩，与醛固酮缺乏导致钠丢失有关。可能伴随心率增快、四肢发冷。应避免突然起立，增加食盐摄入量，急性发作时可使用氟氢可的松片维持血压。

肾上腺皮质功能减退患者需终身激素替代治疗，日常生活中应保持规律作息，避免感染、创伤等应激情况。饮食需保证充足热量和蛋白质，每日食盐摄入可适当增加至10-12克。外出时携带医疗警示卡，定期复查血电解质和激素水平。若出现发热、腹泻等应激事件，应及时就医调整用药剂量。