双肺支气管炎怎么回事
双肺支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境污染、免疫功能低下等原因引起,可通过抗感染治疗、止咳化痰、雾化吸入、氧疗、免疫调节等方式治疗。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原体侵袭支气管黏膜导致炎症反应,常伴随发热、咳嗽、咳白色黏液痰等症状。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物,配合布地奈德混悬液雾化缓解气道痉挛。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可引起脓性痰液和血象升高,需通过痰培养明确病原体。常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗,严重时需静脉注射抗生素。
3、过敏反应
花粉、尘螨等过敏原诱发支气管黏膜水肿和黏液分泌增多,表现为阵发性干咳和喘息。需远离过敏原并使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏,辅以异丙托溴铵溶液雾化扩张支气管。
4、环境污染
长期暴露于PM2.5、二手烟等污染物会损伤气道纤毛功能,导致反复咳嗽、胸闷。改善生活环境是关键,急性发作时可短期使用乙酰半胱氨酸泡腾片祛痰,联合沙丁胺醇气雾剂平喘。
5、免疫功能低下
婴幼儿、老年人等群体因免疫力不足易继发支气管感染,可能合并食欲减退、乏力等全身症状。除规范抗感染外,可补充脾氨肽口服冻干粉调节免疫,必要时输注丙种球蛋白。
患者应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,恢复期可进行腹式呼吸训练。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,应立即就医监测血氧饱和度。慢性支气管炎患者建议接种流感疫苗和肺炎疫苗预防复发。