一到晚上就咳嗽得厉害

夜间咳嗽加重可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、慢性支气管炎、哮喘等因素有关。建议保持卧室湿度，避免接触过敏原，必要时就医明确病因。

夜间平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或卧室尘螨、宠物皮屑等过敏原积聚可能诱发咳嗽。使用加湿器维持50%-60%湿度，每周清洗床品有助于缓解症状。胃酸反流至咽喉会引起灼烧感伴咳嗽，睡前3小时禁食并抬高床头15-20厘米可改善。慢性支气管炎患者夜间迷走神经兴奋导致气道收缩，表现为持续性干咳，需避免冷空气刺激。哮喘发作常出现夜间喘息性咳嗽，远离花粉、烟雾等触发因素尤为重要。

部分肺炎患者因体位改变引发肺部分泌物流动而夜间咳痰加重。心功能不全者平卧时肺淤血刺激咳嗽受体，需监测是否伴随呼吸困难。鼻后滴漏综合征患者仰卧时鼻腔分泌物倒流明显，表现为清嗓样咳嗽。百日咳恢复期可能出现阵发性夜间呛咳，保持环境安静有助于减少发作。某些降压药如卡托普利可能引起干咳副作用，需咨询医生调整用药方案。

长期夜间咳嗽需排查肺结核、肺癌等疾病，建议完善胸片或肺功能检查。日常可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激，避免睡前食用甜腻食物。若咳嗽持续2周以上或伴随发热、咯血、体重下降等症状，应立即到呼吸内科就诊。儿童出现夜间犬吠样咳嗽需警惕急性喉炎，家长应保持患儿呼吸道湿润并及时就医。过敏体质者应定期清洗空调滤网，减少毛绒玩具摆放。