什么是美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症是一种以反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降和耳闷胀感为主要特征的内耳疾病，可能与内淋巴积水、免疫异常、病毒感染等因素有关。

美尼尔氏综合症的核心病理改变是内耳膜迷路积水，导致内淋巴压力增高。典型症状表现为突发性旋转性眩晕，持续数分钟至数小时，常伴恶心呕吐。耳鸣多为低频嗡嗡声，听力下降早期以低频为主且呈波动性，后期可能发展为永久性耳聋。耳闷胀感类似耳内进水或压迫感，发作期可能出现自发性眼震。诊断需结合病史、听力学检查与前庭功能评估，排除其他中枢性或外周性眩晕疾病。

非发作期患者可能仅表现为轻度平衡障碍或耳部不适。部分患者伴随焦虑或恐惧情绪，与症状反复发作相关。寒冷、疲劳、情绪波动可能诱发发作，女性在月经期或更年期症状可能加重。长期未规范治疗可能导致渐进性听力损失，但极少危及生命。临床需注意与良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、突发性耳聋等疾病鉴别。

美尼尔氏综合症患者应保持规律作息，避免高盐饮食和咖啡因摄入，发作期需卧床休息并防止跌倒。可记录眩晕日记帮助医生调整治疗方案，急性期可遵医嘱使用前庭抑制剂如地芬尼多片，长期管理可考虑鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。建议定期复查纯音测听和耳蜗电图，听力严重受损者可评估人工耳蜗植入适应症。心理疏导有助于缓解疾病带来的焦虑情绪，太极拳等平衡训练可能改善前庭代偿功能。