怎样治疗手部湿疹

手部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。手部湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、接触刺激物、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理

使用含尿素或甘油的护手霜有助于修复皮肤屏障，建议每日涂抹多次，洗手后立即补涂。避免使用含酒精或香精的护肤品，选择无刺激性的温和清洁产品。严重干燥时可配合凡士林厚涂后佩戴棉质手套过夜。

2、外用药物

丁酸氢化可的松乳膏适用于轻度炎症，每日薄涂1-2次；他克莫司软膏可用于面部等敏感部位，缓解瘙痒和红肿。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷，慢性肥厚皮损可使用水杨酸软膏软化角质。所有外用药均需在医生指导下使用。

3、口服药物

氯雷他定片可缓解瘙痒症状，西替利嗪滴剂适用于儿童患者。严重病例可能短期口服泼尼松片控制炎症，但需警惕激素副作用。免疫调节剂如环孢素软胶囊可用于顽固性病例，需定期监测肝肾功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法对慢性湿疹有效，每周治疗2-3次，通常需要15-20次疗程。治疗期间需做好眼部防护，避免照射后暴晒。光敏性皮炎患者禁用，治疗前需评估皮肤癌风险。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液适用于中重度特应性皮炎，通过抑制IL-4和IL-13信号通路改善症状。需每两周皮下注射一次，常见不良反应包括结膜炎和注射部位反应。治疗前需筛查结核等感染性疾病。

日常应避免接触洗涤剂等刺激物，做家务时佩戴双层手套内层棉质外层防水。保持手部适度清洁但不过度清洗，水温控制在37℃以下。饮食上注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，减少辛辣食物摄入。若出现化脓、发热等感染迹象，须立即就医。建议记录可疑致敏物接触史，定期复诊调整治疗方案。