比格列酮二甲双胍片

比格列酮二甲双胍片是用于治疗2型糖尿病的复方制剂，主要成分为盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍。该药物通过改善胰岛素抵抗和减少肝糖输出协同控制血糖，适用于饮食运动控制不佳的2型糖尿病患者。

1、成分作用

盐酸吡格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，通过激活PPAR-γ受体增强外周组织对胰岛素的敏感性。盐酸二甲双胍则通过抑制肝糖异生、提高肌肉组织葡萄糖摄取发挥降糖作用。两种成分联合可针对2型糖尿病的不同病理环节发挥作用。

2、适应证

适用于经饮食控制及体育锻炼3个月以上血糖仍不达标的成人2型糖尿病患者。尤其适合存在明显胰岛素抵抗伴肥胖的患者，但需排除严重肝肾功能不全、酮症酸中毒等禁忌证。

3、用药注意

用药期间需定期监测肝功能、血常规及维生素B12水平。可能出现胃肠道反应、水肿、贫血等不良反应。与碘造影剂联用需暂停服药，合并感染、创伤等应激状态时应及时调整用药方案。

4、禁忌人群

严重肾功能不全、充血性心力衰竭、活动性肝病患者禁用。妊娠期、哺乳期妇女及儿童不推荐使用。对吡格列酮或二甲双胍过敏者、1型糖尿病患者禁止服用该复方制剂。

5、联合用药

可与α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂等口服降糖药联用，但需警惕低血糖风险。禁止与碘造影剂、乙醇、西咪替丁等影响二甲双胍代谢的药物同时使用，可能增加乳酸酸中毒风险。

使用比格列酮二甲双胍片期间应保持规律饮食和适度运动，避免饮酒。初次用药建议从低剂量开始逐渐调整，服药时间建议固定于早餐或晚餐时。若出现持续呕吐、腹痛、呼吸困难等症状需立即就医。定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标评估疗效，根据检查结果在医生指导下调整用药方案。