格列美脲和二甲双胍片能同时吃吗

格列美脲和二甲双胍片通常可以同时服用，但需严格遵医嘱调整剂量。这两种药物联合使用可协同控制血糖，适用于部分2型糖尿病患者。

格列美脲属于磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。二甲双胍是双胍类药物的代表，主要通过抑制肝糖原输出、改善胰岛素敏感性来降低血糖。两者机制互补，联合使用时能更全面覆盖空腹和餐后血糖的控制。临床常见方案为二甲双胍缓释片联合小剂量格列美脲，既可减少单药大剂量带来的不良反应，又能维持稳定的降糖效果。服药期间需定期监测血糖变化，尤其注意防范低血糖风险。

特殊情况下需谨慎联用。肾功能不全患者需调整二甲双胍剂量，严重肝肾功能损害者禁用格列美脲。老年患者或营养不良人群联用时低血糖风险增加。妊娠期、酮症酸中毒等急性代谢紊乱期间禁止使用。若出现心悸、冷汗等低血糖症状，应立即补充糖分并就医调整方案。

联合用药期间应保持规律饮食，避免饮酒。建议固定服药时间，二甲双胍餐后服用可减轻胃肠反应，格列美脲需在餐前15-30分钟服用。定期复查肝肾功能和糖化血红蛋白，根据检查结果及时调整治疗方案。若需添加其他降糖药物，必须由医生评估后决定。