哮喘有哪些病症呢
哮喘的典型症状包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,夜间及晨间症状加重,部分患者可闻及哮鸣音。哮喘的临床表现主要有发作性喘息、可逆性气流受限、气道高反应性、慢性气道炎症等特征。
1、发作性喘息
哮喘患者常出现突发性喘息,呼吸时伴随高调哨笛音,多由接触过敏原、冷空气或运动诱发。症状多在夜间或凌晨加重,发作时患者常被迫采取坐位呼吸。轻度发作时喘息可能仅持续数分钟,严重发作可持续数小时至数天。这类症状与气道平滑肌痉挛、黏膜水肿有关,使用支气管扩张剂后通常能缓解。
2、气促胸闷
患者主观感到呼吸费力或空气不足,胸部有压迫感,严重时出现呼吸频率加快。症状常在爬楼梯、快步行走等体力活动后明显,部分患者静息时也会出现。体征可见肋间隙凹陷、辅助呼吸肌参与呼吸,这与气道狭窄导致肺通气功能障碍相关。长期未控制的气促可能引发呼吸肌疲劳。
3、慢性咳嗽
部分哮喘患者以持续性干咳为主要表现,尤其常见于咳嗽变异性哮喘。咳嗽多在夜间加重,可能由气道神经敏感性增高或炎症介质刺激引起。这类咳嗽对普通止咳药反应差,但对支气管舒张剂或吸入激素治疗有效。需注意与胃食管反流、鼻后滴漏等引起的慢性咳嗽鉴别。
4、夜间症状加重
超过半数哮喘患者存在夜间觉醒、憋醒现象,与昼夜节律相关的炎症因子波动有关。凌晨4-5点时气道阻力达到峰值,此时肺功能下降最显著。夜间发作可能伴随大量黏液分泌,导致窒息感。反复夜间发作提示病情控制不佳,是哮喘急性发作的高危因素。
5、运动诱发症状
运动时快速通气导致气道水分蒸发,引发渗透压变化和肥大细胞脱颗粒,通常在运动后5-15分钟出现咳嗽、喘息。这类运动性哮喘在干燥寒冷环境中更易发生,但热身运动或预先使用β2受体激动剂可预防发作。症状多在休息30-60分钟后自行缓解。
哮喘患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。建议定期进行肺功能检测,遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物。急性发作时可采取坐位前倾姿势,使用速效支气管扩张剂缓解症状。若出现口唇发绀、说话困难等危重表现,须立即就医处理。日常可练习腹式呼吸等呼吸训练,有助于改善肺功能。




