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1级高血压不吃药可以吗

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1级高血压患者若无其他危险因素或靶器官损害,通常可暂不服药,但需严格生活方式干预。若合并糖尿病心脑血管疾病等高危因素,则建议在医生指导下用药。

对于未合并其他疾病的1级高血压患者,优先通过减盐、控制体重、规律运动等方式调节血压。每日钠摄入量应控制在3-5克,BMI建议维持在18.5-24之间,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。同时需戒烟限酒,保持7-8小时睡眠,这些措施可使收缩压降低10-20毫米汞柱。

当患者存在左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害,或患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病时,单纯生活方式干预难以有效控制血压。此时需在医生指导下使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,并定期监测肝肾功能。妊娠期高血压或药物不耐受患者需调整治疗方案,避免自行停药。

1级高血压患者应每日早晚测量血压并记录,避免情绪激动和过度劳累。饮食上增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜,减少腊肉、咸菜等高钠食品摄入。若通过3-6个月生活方式干预后血压仍超过140/90毫米汞柱,或出现头痛、视物模糊等症状时,须及时心血管内科就诊。定期进行颈动脉超声、尿微量白蛋白等靶器官损害评估,血压达标后仍需每3个月复查一次。

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