食道发炎怎么治疗

食道发炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。食道发炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、过敏反应、放射治疗等因素引起。

1、调整饮食

避免进食辛辣刺激、过烫或过硬的食物，减少胃酸分泌。选择清淡易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。进食后保持直立姿势1-2小时，睡前3小时避免进食。戒烟限酒，控制体重。

2、药物治疗

抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸对食道黏膜的刺激。促胃肠动力药如多潘立酮片帮助加快胃排空。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可形成保护膜。感染性食管炎需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片。

3、内镜下治疗

对于Barrett食管或重度糜烂，可采用射频消融术消除异常上皮。内镜下黏膜切除术适用于局限性病变。内镜下扩张术可缓解食道狭窄，需重复进行。

4、手术治疗

抗反流手术如Nissen胃底折叠术适用于药物治疗无效的胃食管反流病。食道切除术用于Barrett食管伴重度不典型增生或早癌。手术并发症包括吞咽困难、腹胀综合征等。

5、病因治疗

药物性食管炎需停用致病药物如双膦酸盐类。嗜酸性粒细胞性食管炎需使用糖皮质激素如布地奈德混悬液。放射性食管炎可局部使用利多卡因凝胶缓解疼痛。真菌性食管炎需抗真菌治疗如氟康唑胶囊。

食道发炎患者应建立规律饮食习惯，少食多餐，避免暴饮暴食。睡眠时抬高床头15-20厘米，减少夜间反流。保持情绪稳定，避免焦虑紧张加重症状。定期复查胃镜监测病情变化，出现吞咽疼痛加重、呕血等需及时就医。合并其他慢性疾病如糖尿病、高血压等需积极控制原发病。