霉菌性鼻炎要怎么根治呢

霉菌性鼻炎可通过抗真菌药物治疗、鼻腔冲洗、手术清除病灶等方式根治，通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，表现为鼻塞、脓性分泌物、头痛等症状。

1、抗真菌药物治疗

霉菌性鼻炎需遵医嘱使用抗真菌药物，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、两性霉素B鼻用喷雾剂等。氟康唑胶囊通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，适用于曲霉菌感染；伊曲康唑胶囊对念珠菌感染效果较好，但需监测肝功能。两性霉素B鼻用喷雾剂可直接作用于鼻腔病灶，减少全身用药副作用。用药期间需定期复查鼻腔镜评估疗效，避免自行停药导致复发。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或碳酸氢钠溶液每日冲洗鼻腔2-3次，可机械性清除真菌团块及分泌物。碳酸氢钠溶液能改变鼻腔pH值，抑制真菌生长。冲洗时保持头部前倾30度，避免呛咳。合并鼻窦炎者可配合负压置换疗法，促进脓液排出。冲洗后需完全擦干鼻腔，防止潮湿环境加重感染。

3、手术清除病灶

对药物治疗无效或合并鼻窦真菌球者，需行鼻内镜下病灶清除术。手术可彻底去除坏死组织及真菌团块，开放阻塞的鼻窦引流通道。术后需继续抗真菌治疗4-6周，防止残留感染。严重上颌窦病变可能需联合Caldwell-Luc手术扩大清理范围。术前需完善CT检查明确病变范围。

4、免疫调节治疗

合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂的患者需同步控制基础疾病。血糖应控制在空腹6-7mmol/L，餐后8-10mmol/L。必要时短期使用免疫球蛋白增强抵抗力。避免滥用抗生素破坏鼻腔正常菌群平衡。营养不良者需补充维生素A、锌等营养素，促进黏膜修复。

5、环境干预

保持居住环境干燥通风，湿度控制在40%-50%。定期清洗空调滤网，避免接触霉变谷物、腐烂植物。花粉季节减少外出，必要时佩戴防尘口罩。卧室可使用除湿机，床上用品每周高温烫洗。职业暴露于真菌环境者需调换工作岗位。

霉菌性鼻炎患者日常应避免挖鼻等损伤黏膜的行为，戒烟并减少辛辣刺激饮食。冬季使用加湿器时需每日换水防止微生物滋生。适当补充含益生菌的酸奶有助于维持菌群平衡。出现鼻出血、视力改变等异常需立即复诊。根治后建议每3-6个月复查鼻内镜，早期发现复发迹象。