颈椎病的症状是什么

颈椎病的症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病可能与长期劳损、椎间盘退变、骨质增生等因素有关，通常表现为颈部活动受限、肩背部沉重感等症状。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，多为持续性钝痛或酸痛，可向肩背部放射。疼痛程度与颈椎病变程度相关，早期可能仅表现为轻微不适，随着病情进展疼痛逐渐加重。颈部活动时疼痛可能加剧，尤其是低头、仰头或旋转颈部时。部分患者晨起时疼痛明显，活动后有所缓解。疼痛可能与颈椎间盘突出、小关节紊乱或肌肉痉挛有关。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神经根受压引起，表现为单侧或双侧上肢的刺痛、蚁走感或感觉减退。麻木常从颈部向手指放射，具体分布区域与受压神经根节段相关。C5-6神经根受压可导致拇指和食指麻木，C6-7神经根受压可影响中指，C7-T1神经根受压可导致小指和无名指麻木。麻木症状可能在夜间加重，影响睡眠质量。

3、头晕头痛

椎动脉型颈椎病可导致头晕头痛，多与颈椎退变压迫椎动脉或刺激交感神经有关。头晕常表现为旋转感或漂浮感，多在头部转动时突然发作，可能伴有恶心呕吐。头痛多位于枕部或顶部，呈搏动性或胀痛，可向眼眶放射。部分患者可能出现一过性黑蒙、视物模糊等椎基底动脉供血不足表现。症状发作与颈椎位置改变密切相关。

4、肌肉无力

神经根长期受压可导致上肢肌肉无力，表现为持物不稳、握力下降或精细动作困难。严重者可出现肌肉萎缩，以手部小肌肉最为明显。脊髓型颈椎病可引起下肢无力，表现为行走费力、易跌倒。肌无力症状通常呈渐进性发展，早期可能仅表现为易疲劳感，随着病情进展逐渐加重。肌力检查可发现特定肌群力量减弱。

5、行走不稳

脊髓型颈椎病可导致行走不稳，表现为步态蹒跚、踩棉花感或平衡障碍。患者常诉双腿发僵、迈步困难，夜间行走或转身时症状明显。严重者可出现括约肌功能障碍，表现为尿急、尿频或排尿困难。行走不稳多与脊髓受压导致传导束功能障碍有关，是病情加重的信号，需及时就医干预。体格检查可发现病理征阳性。

颈椎病患者应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择高度适中的枕头。适当进行颈部肌肉锻炼，如颈部伸展运动，但应避免剧烈转头或甩头动作。寒冷天气注意颈部保暖，防止受凉诱发症状加重。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等。症状持续不缓解或出现进行性肌无力、大小便功能障碍时，应及时就医进行系统治疗。