要警惕渐行性的听力下降，可能是神经纤维瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：郑女士在家中看电视时，她的小孩突然过来跟她说他最近听东西有点听不清楚，手脚还有点麻，抬不起来，郑女士立马带着他前往医院就诊，通过患者的症状和相关的检查，我诊断为神经纤维瘤。检查显示双下肢周围神经广泛梭形的扩张，通过药物和按摩来对病情采取治疗。

【基本信息】男、18岁

【疾病类型】神经纤维瘤

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2022年2月

【治疗方案】鼠神经生长因子营养神经类药物+按摩

【治疗周期】住院治疗7天，每个月门诊随访至今

【治疗效果】手脚麻木无力症状得到缓解，听力正在恢复正常，各项指标均在好转

一、初次面诊

2月12号，我正在科室值班，郑女士带着她儿子满脸焦急走了进来，她儿子很年轻，大概17、18岁左右，我问他们怎么了，她儿子描述说最近一直听东西听得很模糊，越来越模糊的感觉，我以为我没睡好就没在意，谁知道这几日手脚都很麻，甚至都抬不起来，我很担心，就想来医院看了。我连忙对他进行了检查，发现他手上的皮肤有一两块面积较小的咖啡斑，通过患者的症状和相关检查，初步诊断为神经纤维瘤，让郑女士去办理住院手续。钟女士听了之后很担忧说问题会不会很严重？我向她说不用过于紧张，情况较良好，具体的要等做完相关检查之后才清楚。

二、治疗经过

将郑女士儿子小王收入院后，进行病理学检验、CT、磁共振成像等相关完善检查，磁共振结果显示双下肢周围神经广泛梭形扩张，病灶呈T2W低信号中心，属于神经纤维瘤的早期，暂时不用采取手术切除，进行药物治疗，郑女士听到这消息后松了一口气庆幸情况不是很严重。住院期间给小王开了鼠神经生长因子等营养神经类药物，缓解由于神经纤维瘤带来的听力下降的情况，并且安排按摩辅助治疗，缓解手脚麻木的症状。

（纵状神经纤维瘤）

（MRI：双下肢周围神经广泛梭形扩张，病灶呈T2W低信号中心）

三、治疗效果

通过药物治疗后，小王的听力正在逐渐恢复，手脚麻木、无力的症状也逐渐有好转，生命体征稳定，通过复查，磁共振的检查显示双下肢正恢复正常无异常，血常规中的各项指标也正在好转，神经纤维瘤通过检查也没有进一步地扩散，患者目前情况稳定，各项检查也显示没有问题，住院一周后，康复出院，并且使用药物治疗至今，也未见病情反复。

四、注意事项

1、神经纤维瘤的治疗难度大，容易复发，所以出院后的每个月定期复查尤为重要，及时发现问题，趁早治疗。

2、要做到早睡早起，白天中午的时候尽量要午睡，减少神经的压力，早睡早起精神好，有助于病情的稳定，也有利于因为神经纤维瘤造成的头痛、耳鸣等症状得到缓解，患者自身也轻松点。

3、饮食上面要多吃甘甜温补的食物，不要吃酸涩和大补等刺激性食物，向病例中的小王就是，因为高考的原因，其母亲怕他脑力消耗过大，营养跟不上，一直煮补品给小王吃，加快了病情的发展。

五、个人感悟

虽然神经纤维瘤这种病很顽强，治疗难度大，但是这种病往往容易被人们发现，因为它的症状是很明显的，特别是头疼、听力呈现渐行性下降的症状，这些都容易被人们发现，只要我们不忽视，不将病情拖拉，及时就诊，得到救治的可能性就越大，所以当自己身上出现头痛或者像病例中的小王那样手脚麻木，听力下降的情况都要及时就医，以免耽误病情。