神经纤维瘤症状

发布时间：2020-03-1154758次收听

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神经纤维瘤症状主要是神经根痛、脊髓功能障碍、排便困难等。

神经纤维瘤由于累及患者的神经根患者，在临床的症状上突出的表现是神经根痛，主要是肿瘤累及神经根分布范围区内的。这种比较剧烈的过电样的、电击样的疼痛，在夜间常常比较明显，在患者翻身时或者剧烈咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物时，疼痛会有急性发作或者突然加重。

如果对这类患者进行腰穿等检查，患者的疼痛也会有明显加重。在病情继续进展之后，神经纤维瘤还可以压迫脊髓，从而出现脊髓的功能障碍，引起患者的一侧肢体无力，甚至一侧肢体的肌肉萎缩等表现。

病情继续进展，特别是位于脊髓圆锥部位的神经纤维瘤，由于压迫脊髓圆锥排便、排尿的中枢，而出现排便困难、排尿困难严重时，还会出现大小便失禁。男性患者表现为比较突出的性功能障碍，这些都是神经纤维瘤的常见临床表现。对于体表神经纤维瘤，主要是会在体表见到圆形肿瘤样改变。

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神经纤维瘤怎么治疗

神经纤维瘤早期可以应用药物进行治疗，主要就是使用营养神经的药物和专门治疗纤维瘤的药物。也可以通过按摩的方法来治疗，若是病情比较严重，建议尽早做手术治疗。比较常用的手术方法就是肿瘤切除术，如果有缺损存在，也可以进行皮瓣移植。

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神经纤维瘤的早期症状

神经纤维瘤处在发病早期时，皮肤上会出现一些直径超过五毫米的牛奶咖啡斑，腹股沟、腋窝处也会有色素沉着；皮下有能触及的纤维瘤；还伴随着听力下降、耳鸣、记忆力障碍、智力下降、癫痫、视力受损、骨骼损害等多处异常表现。

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神经纤维瘤是什么

神经纤维瘤主要是指发生在神经纤维上的肿瘤，一般是整条的神经根发生了肿瘤样的改变，是由于这个神经束膜的细胞异常增殖形成的肿瘤，这类肿瘤可以引起患者神经根的放射性疼痛，而出现比较典型的临床症状。神经纤维瘤和神经纤维瘤病是完全不同的两个概念。在诊断明确之后进行肿瘤切除,难以有效地保留肿瘤累及的神经，在肿瘤切除之后，需要将两个断端的神经根进行吻合，才能最大限度的恢复受累神经的功能，而神经鞘瘤是发生在神经外膜上的细胞异常增殖，也就是施旺细胞异常增殖形成的肿瘤。有时这类肿瘤在表现上和神经纤维瘤特别相似，但是在手术过程中，神经鞘瘤可以从神经根上剥离下来的，而神经功能可以不受到任何影响，所以神经鞘瘤和神经纤维瘤是临床上比较常见又比较相似的肿瘤，但实际上还是有所不同的。

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2020-03-11

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纵隔神经纤维瘤是什么

纵隔神经纤维瘤是临床上相对少见的一类肿瘤。而这类肿瘤呢可以来源于纵隔的这种交感神经，副交感神经节而形成的肿瘤，肿瘤主要位于纵隔内可以通过胸外科的胸腔镜的手术进行肿瘤切除。另一类纵隔的神经纤维瘤或者神经鞘瘤，属于从胸腔经过椎间孔与胸段的椎管内的肿瘤相连的一类肿瘤，这个在临床上也是相对比较常见的肿瘤，这类肿瘤在手术过程中，就需要神经外科和胸外科通力合作，由神经外科切除椎管内的这部分肿瘤和累及椎间孔的肿瘤，同时进行有效的硬脊膜的修复，来避免术后的脑脊液漏，而胸外科的医生呢，则通过胸腔镜的方式切除突入胸腔的这部分肿瘤，这样的话通过两个科室的协同合作才能有效地治疗这种疾病，如果单纯用胸腔镜强行拽出椎管内的这种神经纤维瘤呢，有时候会造成严重的脊髓损伤，我们在临床上应该引起足够的重视。

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神经纤维瘤病可能会遗传吗

神经纤维瘤病属于一种典型的常染色体显性遗传的疾病。它可以分为神经纤维瘤病一型，也就是周围型神经纤维瘤病，这种类型主要是由于，NF1基因突变造成的。患者主要表现为，颅内和椎管内多发的咖啡斑。另外一类是神经纤维瘤病二型，这类也叫做，中枢型的神经纤维瘤病。它主要是由于，NF2基因突变造成的，患者在临床表现上，主要是双侧的，前庭神经的施万细胞瘤，可以以双耳的耳鸣听力下降，面部感觉障碍头晕，走路不稳等症状为主要表现。总体上来讲，神经纤维瘤病，无论是一型还是二型，都是由于基因突变造成的，这类疾病是有明显的遗传倾向的，从概率和统计学上来讲，如果患者的母代，也就是患者的父母亲，其中一方有神经纤维瘤病的话，他的子代，发生神经纤维瘤病的概率，大概在50%左右。当然具体到每一个家庭而言，也并非能够完全符合50%的概率。这个概率是以总体的人群统计得出的，所以神经纤维瘤患者，在准备要下一代的时候，应该找遗传学家进行咨询。

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神经纤维瘤几岁可能会发病

神经纤维瘤患者发病年龄不一，发病年龄越早提示病情越重。神经纤维瘤患者的发病年龄并不是十分一致，特别是神经纤维瘤病患者，引起神经纤维瘤。发病年龄越早，提示患者的病情越重。在后续的疾病发展过程中，常常会有颅内和椎管内，多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤，比较迅速的生长，而出现相关的症状。在后续的病情进展过程中，常需要接受多次的手术治疗，并且常由于病情的进展，出现严重的神经功能障碍，在数年后，危及患者的生命。患者的发病年龄越大，提示患者的神经纤维瘤基因突变，越不显著，引起后果也没有严重。有神经纤维瘤患者，甚至在进入成年，乃至五六十岁时，才发展椎管内的神经纤维瘤，或者神经鞘瘤，引起患者明显症状。病情是缓慢进展的，病情也更容易控制，通过手术的方式，也比较容易解除，肿瘤所造成神经功能障碍。

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小儿神经纤维瘤病的病因，主要是由于基因突变所造成。神经纤维瘤是临床上比较常见一类肿瘤，一般以成年人多见。发生在小儿的神经纤维瘤，通常见于神经纤维瘤病患者。这类主要是由于在胚胎时期的基因突变造成。这类的基因突变是常染色体显性遗传的，所以有不少的患儿，是由于父亲或者母亲的基因突变，通过染色体产给子代所形成的。其中主要涉及两个主要的基因，一个基因叫做NF1基因，突变所造成神经纤维瘤，叫做神经神经纤维瘤病1型，主要表现为颅、椎管内的多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤，以及皮肤的多发的咖啡斑，所以这类儿童神经纤维瘤病患者，常常在体表可以看到多发的棕黄色的皮肤色素沉着。另外一类神经纤维瘤病，叫做2型的神经纤维瘤病，是由NF2基因突变造成。这类基因突变常常造成儿童双侧的前庭神经的施旺细胞瘤，在临床表现上也是比较典型的。

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