心肌缺血可以根治吗

心肌缺血通常无法根治，但可通过规范治疗和长期管理有效控制症状、延缓疾病进展。

心肌缺血的核心问题是冠状动脉供血不足，多由动脉粥样硬化导致血管狭窄引起。动脉粥样硬化属于慢性不可逆病变，现有医疗手段虽能改善血流如支架置入或搭桥手术，但无法完全消除血管壁的病理改变。通过长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片以及控制血压血糖，可显著降低心肌梗死等严重事件发生概率。对于急性发作患者，硝酸甘油片等急救药物能快速缓解心绞痛症状。

极少数由冠状动脉痉挛或先天性血管畸形引起的心肌缺血，在解除诱因或手术矫正后可能达到临床治愈。但这类情况占比不足5%，且仍需定期随访监测。多数患者需终身坚持药物治疗、低脂饮食和适度运动，以维持心脏功能稳定。

心肌缺血患者应严格戒烟限酒，每日监测血压心率，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上推荐少食多餐，限制钠盐和饱和脂肪摄入，增加全谷物及深海鱼类比例。建议每3-6个月复查血脂、血糖及心电图，根据检查结果调整用药方案。出现胸闷持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即就医排除急性冠脉综合征。