脚后跟痛什么原因

脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟垫萎缩、足跟脂肪垫炎等原因有关。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚后跟痛的常见原因，主要由于足底筋膜过度牵拉或劳损导致。患者通常表现为晨起下地时疼痛明显，活动后有所缓解。治疗措施包括减少长时间站立或行走，进行足底筋膜拉伸训练，疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能因长期足部受力不均或关节退行性变引起，导致跟骨部位形成骨质增生。典型症状为行走或站立时脚后跟有刺痛感，局部按压疼痛加剧。治疗上可选择穿戴有足弓支撑的鞋垫，避免硬地活动，疼痛明显时需在医生指导下使用依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物。

三、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度或突然增加训练强度，造成跟腱反复微损伤。患者常感到脚后跟上方跟腱区域疼痛肿胀，活动后疼痛加重。日常需减少跑跳运动，通过冰敷和拉伸缓解炎症，医生可能建议使用萘普生钠胶囊、吲哚美辛肠溶片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物辅助治疗。

四、跟垫萎缩

跟垫萎缩常见于中老年人，因足跟脂肪垫退变变薄导致缓冲功能下降。主要表现为脚后跟承重时出现弥漫性钝痛，长时间行走后症状显著。护理重点包括选择软底鞋具，使用硅胶足跟垫分散压力，日常可进行足跟按摩促进血液循环。

五、足跟脂肪垫炎

足跟脂肪垫炎通常由足跟直接撞击硬物或长期负重行走引发，造成脂肪组织炎症反应。症状特点为脚后跟中心区域深部压痛，行走在坚硬地面时不适感增强。治疗应以休息为主，配合局部热敷，必要时医生会开具吡罗昔康片、醋氯芬酸片、酮洛芬凝胶等外用或口服药物控制炎症。

脚后跟痛患者应注意选择支撑良好的鞋具，避免长时间站立或行走于硬质地面，适当控制体重以减少足部负荷。日常可进行温水泡脚和足部拉伸锻炼，若疼痛持续不缓解或伴有红肿发热，应及时前往骨科或康复科就诊，通过影像学检查明确诊断后接受针对性治疗。保持足部健康有助于预防症状复发，改善日常生活质量。