老年人阴道炎为什么

老年人阴道炎可能与雌激素水平下降、卫生习惯不良、糖尿病影响、细菌感染、真菌感染等因素有关。老年人阴道炎通常表现为外阴瘙痒、灼热感、分泌物异常、排尿不适、性交疼痛等症状。

一、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，阴道黏膜变薄，局部抵抗力减弱。建议保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性清洁产品，可遵医嘱局部应用雌激素软膏或口服雌激素制剂如结合雌激素片、戊酸雌二醇片、替勃龙片等改善症状。

二、卫生习惯不良

日常清洁不足或过度清洗会破坏阴道菌群平衡，增加感染风险。应选择棉质透气内裤并每日更换，清洗外阴时使用温水而非皂液，排便后从前向后擦拭，避免肠道细菌污染尿道及阴道口。

三、糖尿病影响

血糖控制不佳时尿糖含量增高，为微生物繁殖提供条件，且高血糖会削弱免疫细胞功能。需通过饮食调整、规律运动及药物如盐酸二甲双胍片、格列齐特片、阿卡波糖片等将血糖维持在稳定水平，减少感染发生。

四、细菌感染

阴道内致病菌过度增殖可引发细菌性阴道病，常伴有灰白色稀薄分泌物及鱼腥味。诊断后需遵医嘱使用抗菌药物如甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏、替硝唑栓等进行局部或全身治疗，伴侣须同步检查。

五、真菌感染

白色念珠菌等真菌适宜在酸性环境中生长，典型症状为凝乳状白带及剧烈瘙痒。治疗需采用抗真菌药物如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片，同时暂停糖分摄入，消毒贴身衣物防止复发。

老年阴道炎患者需穿着宽松透气衣物，每日清洁外阴但避免盆浴，饮食中增加豆制品等植物雌激素摄入，适度锻炼增强体质。任何症状持续或加重时应及时就医进行分泌物检测与药敏试验，严格遵循医嘱完成药物疗程，不可自行停药或更换药物，定期复查至症状完全消失。