老年人也得阴道炎吗如何治疗
老年人确实可能得阴道炎,治疗需根据病因选择抗感染药物、雌激素替代疗法或局部护理。老年性阴道炎主要由雌激素水平下降、病原体感染等因素引起,表现为外阴瘙痒、分泌物异常等症状。
1、雌激素水平下降
绝经后卵巢功能衰退导致雌激素减少,阴道黏膜变薄、糖原含量降低,局部抵抗力减弱。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等局部雌激素制剂,配合温水坐浴缓解症状。日常避免使用碱性洗剂清洁会阴。
2、细菌性感染
加德纳菌等厌氧菌过度繁殖可能引发细菌性阴道病,分泌物呈灰白色伴鱼腥味。可选用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道栓,治疗期间避免性生活。合并尿频尿痛需排查泌尿系统感染。
3、真菌性感染
白色念珠菌感染常见于糖尿病或长期使用抗生素者,表现为豆渣样白带及剧烈瘙痒。可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓,血糖控制不佳者需同步调控血糖。穿纯棉内裤并煮沸消毒。
4、滴虫性感染
阴道毛滴虫通过性接触传播,分泌物呈黄绿色泡沫状。需口服甲硝唑片联合配偶同治,用药期间禁酒。定期复查白带常规直至病原体转阴。
5、理化刺激
尿失禁、护垫过敏等非感染因素可能导致外阴红肿。使用弱酸性护理液清洗,必要时涂抹氧化锌软膏保护皮肤。失禁患者需及时更换吸水用品。
老年阴道炎患者应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,避免穿紧身化纤衣物。饮食上增加豆浆、亚麻籽等植物雌激素摄入,适度锻炼盆底肌改善局部血液循环。出现分泌物带血、下腹坠痛等异常需及时排查宫颈或子宫内膜病变。长期反复发作者建议检测骨密度评估雌激素缺乏程度。