总是便血怎么回事

总是便血可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病、结直肠癌等因素有关。便血通常表现为排便时血液附着于粪便表面或便后滴血，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块，可能与长期便秘、久坐等因素有关，通常表现为排便时出血、肛门疼痛等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，可能与排便困难、腹泻等因素有关，通常表现为排便时剧烈疼痛、便后滴血等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。日常需保持肛门清洁，避免辛辣刺激饮食。

3、结直肠息肉

结直肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物，可能与遗传、慢性炎症等因素有关，通常表现为无痛性便血、黏液便等症状。患者需通过肠镜检查明确诊断，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉可能需要腹腔镜手术。术后需定期复查肠镜。

4、炎症性肠病

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，可能与免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为黏液脓血便、腹痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症。急性期需低渣饮食，避免乳制品。

5、结直肠癌

结直肠癌是肠道恶性肿瘤，可能与高脂低纤维饮食、遗传等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、消瘦等症状。患者需通过肠镜活检确诊，早期可行根治性手术，中晚期需结合放化疗。术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查。

总是便血患者需注意保持规律作息，避免熬夜劳累。饮食上增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免久坐不动，每小时起身活动5-10分钟。便血期间忌食辣椒、酒精等刺激性食物，排便时避免过度用力。若便血伴随发热、体重下降等症状，或保守治疗2周无改善，应及时就医完善肠镜等检查。