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支气管扩张什么危害

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支气管扩张可能导致反复感染、咯血、呼吸衰竭等危害。支气管扩张的危害主要有反复呼吸道感染、慢性咳嗽咳痰、咯血、呼吸功能下降、肺心病等。

1、反复呼吸道感染

支气管扩张患者由于气道结构异常,分泌物排出不畅,容易滋生细菌导致感染。常见病原体包括铜绿假单胞菌、肺炎链球菌等。感染发作时可表现为发热、脓痰增多等症状。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时配合祛痰药物如氨溴索口服溶液促进排痰。

2、慢性咳嗽咳痰

支气管扩张患者多存在持续性的慢性咳嗽,每日咳大量脓性痰液,尤其在晨起时症状明显。长期咳嗽可能导致胸痛、肋骨骨折等并发症。治疗上可采用乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液,配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,必要时进行体位引流帮助排痰。

3、咯血

支气管扩张患者因支气管动脉增生、血管壁薄弱,容易出现咯血症状。少量咯血可表现为痰中带血,大量咯血可能危及生命。急性咯血时需立即卧床休息,使用垂体后叶素注射液止血,严重者需行支气管动脉栓塞术。平时应避免剧烈咳嗽和重体力活动。

4、呼吸功能下降

随着病情进展,支气管扩张会导致肺组织破坏,出现进行性呼吸困难。肺功能检查可发现阻塞性通气功能障碍,动脉血气分析显示低氧血症。患者活动耐力明显下降,轻微活动即感气促。治疗上需长期氧疗,使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气,必要时进行肺康复训练。

5、肺心病

严重的支气管扩张可引起肺动脉高压,最终导致右心功能不全,出现下肢水肿、颈静脉怒张等表现。治疗需控制感染、改善缺氧,使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷,地高辛片增强心肌收缩力。晚期患者可能需要进行肺移植手术。

支气管扩张患者需注意预防感冒,戒烟并避免接触粉尘等刺激性气体。日常可进行呼吸操锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和蛋白质摄入,适量补充维生素C增强免疫力。定期复查胸部CT和肺功能,出现症状加重及时就医。

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