小儿支气管炎雾化用药
小儿支气管炎雾化用药主要有吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用复方异丙托溴铵溶液等。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、环境污染等因素引起,表现为咳嗽、喘息、气促、胸闷、发热等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范使用雾化药物。
1、吸入用布地奈德混悬液
吸入用布地奈德混悬液属于糖皮质激素类药物,适用于支气管炎引起的喘息症状。该药能减轻气道炎症反应,降低气道高反应性。使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应,用药后需用清水漱口。对布地奈德过敏者禁用,活动性肺结核患者慎用。
2、硫酸特布他林雾化液
硫酸特布他林雾化液是β2受体激动剂,用于缓解支气管炎导致的支气管痉挛。该药能扩张支气管平滑肌,改善通气功能。可能出现心悸、震颤等副作用,心脏病患儿需谨慎使用。避免与其他β受体激动剂同时使用,用药过量可能导致低钾血症。
3、吸入用异丙托溴铵溶液
吸入用异丙托溴铵溶液为抗胆碱能药物,适用于支气管炎伴支气管痉挛。该药通过阻断胆碱能受体起到支气管扩张作用。青光眼、前列腺肥大患儿禁用,可能出现口干、视力模糊等不良反应。雾化时避免药液接触眼睛,与β2受体激动剂联用可增强疗效。
4、吸入用乙酰半胱氨酸溶液
吸入用乙酰半胱氨酸溶液属于黏液溶解剂,用于支气管炎痰液黏稠不易咳出时。该药能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度。哮喘患儿慎用,可能诱发支气管痉挛。用药后需协助患儿拍背排痰,与抗生素联用需间隔2小时以上。
5、吸入用复方异丙托溴铵溶液
吸入用复方异丙托溴铵溶液含异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇,适用于中重度支气管痉挛。该药兼具抗胆碱能和β2受体激动作用,起效快且持续时间长。可能出现头痛、恶心等不良反应,甲状腺功能亢进患儿慎用。避免与其他抗胆碱能药物同时使用。
小儿支气管炎雾化治疗期间,家长需保持室内空气流通,维持适宜温湿度。饮食宜清淡易消化,多饮温水有助于稀释痰液。雾化后及时清洁面部,避免药物残留刺激皮肤。观察患儿呼吸频率、面色变化,如出现呼吸困难、口唇发绀需立即就医。定期复诊评估疗效,严格遵医嘱调整用药方案,不可自行增减药量或停药。
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