脚后跟肿了怎么办

脚后跟肿了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟肿可能由外伤、跟腱炎、足底筋膜炎、痛风性关节炎、跟骨骨刺等原因引起。

1、休息制动

脚后跟肿胀时需减少站立和行走，避免加重局部损伤。急性期建议使用拐杖辅助活动，选择宽松软底鞋减轻压力。夜间可用枕头垫高患肢促进静脉回流，缓解肿胀症状。若因运动过度导致肿胀，应暂停跑步、跳跃等足部冲击性活动。

2、冷敷热敷

外伤或急性炎症初期可用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复，帮助收缩血管减轻肿痛。48小时后转为热敷，使用40℃左右热毛巾每日敷3次，每次15分钟，促进血液循环和炎症吸收。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性肿胀。痛风急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片。局部涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝胶贴膏也有助减轻症状。跟骨骨刺引发顽固疼痛者可考虑局部注射糖皮质激素。

4、物理治疗

超声波治疗能促进跟腱组织修复，冲击波疗法对慢性筋膜炎效果显著。定制矫形鞋垫可纠正生物力学异常，分散足底压力。康复训练包括跟腱拉伸、足底筋膜放松等，需在专业人员指导下循序渐进进行。

5、手术治疗

保守治疗无效的跟骨骨刺可能需行骨赘切除术，跟腱断裂需手术缝合修复。术后需石膏固定4-6周，配合康复训练恢复功能。关节镜微创手术适用于清理痛风石或修复损伤的足底筋膜。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋。运动前充分热身，运动后做足部放松练习。糖尿病患者需特别注意足部护理，定期检查防止溃疡。若肿胀持续超过1周或伴发热、皮肤发红等症状，应及时就医排查感染、骨折等严重情况。合理补钙和维生素D有助于预防跟骨退行性病变。