孩子过敏性鼻炎怎么治才能好

孩子过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式改善。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜敏感、感染等因素引起。

1、避免过敏原

家长需帮助孩子识别并远离花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。保持室内清洁，定期更换床单被罩，使用防螨材料包裹寝具。外出时佩戴口罩，避免接触花粉浓度高的区域。对宠物毛发过敏者应减少与动物接触。部分食物如牛奶、鸡蛋也可能诱发症状，必要时可进行食物过敏筛查。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原。儿童可选择鼻腔喷雾器或洗鼻壶，每日1-2次，冲洗时保持头部倾斜避免呛咳。急性发作期可增加冲洗频率，但水温需接近体温。该方法能缓解鼻塞、流涕症状，且无药物副作用，适合长期使用。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜炎症，抗组胺药如氯雷他定糖浆能缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于伴有哮喘的患儿。症状严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过7天。所有药物均需在医生指导下使用，家长不可自行调整剂量。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原且症状持续的中重度患儿，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高耐受性。治疗周期通常为3-5年，有效率较高，能改变疾病自然进程。治疗期间需密切监测不良反应，出现全身过敏反应需立即就医。

5、手术治疗

对于合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉或药物治疗无效的患儿，可考虑下鼻甲射频消融术等手术。手术能改善鼻腔通气，但无法根治过敏体质。术后仍需配合药物治疗和环境控制，家长需注意术后鼻腔护理，定期复查避免粘连。

家长应建立症状日记记录发作诱因和规律，保持室内湿度在40%-60%，避免使用地毯和毛绒玩具。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如猕猴桃、深海鱼等。加强体育锻炼增强体质，但雾霾天减少户外活动。若出现持续头痛、听力下降等并发症表现，需及时耳鼻喉科就诊。多数患儿通过规范治疗可有效控制症状，青春期后部分病例可自行缓解。