腰椎间盘突出症和腰肌劳损的症状有哪些区别
腰椎间盘突出症和腰肌劳损的症状区别主要体现在疼痛性质、放射范围及伴随症状。腰椎间盘突出症多表现为下肢放射性疼痛和麻木,腰肌劳损则以腰部局部酸痛为主。
腰椎间盘突出症的典型症状为腰部疼痛伴随单侧或双侧下肢放射痛,疼痛可沿坐骨神经分布区域延伸至臀部、大腿后侧及小腿外侧,咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。部分患者出现下肢麻木、肌力下降或反射减弱,严重时可能导致马尾综合征,表现为会阴区麻木、排尿困难。影像学检查常显示椎间盘向后外侧突出压迫神经根。
腰肌劳损主要表现为腰部两侧肌肉持续性酸胀痛,疼痛范围局限在腰部,无下肢放射症状。久坐、弯腰或劳累后疼痛加重,休息后可缓解。体格检查可触及腰部肌肉紧张或压痛,但无神经根刺激体征。影像学检查通常无椎间盘突出或神经压迫表现,少数可见腰椎生理曲度变直。
建议腰椎疾病患者避免久坐久站,保持正确坐姿,睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,增强核心肌群稳定性。急性期疼痛需卧床休息,局部热敷或冷敷缓解症状。若出现下肢放射痛、麻木或排尿异常,应及时就医排查神经压迫情况,必要时通过牵引、理疗或手术干预。日常注意腰部保暖,搬运重物时保持脊柱直立,减少腰部扭转动作。