过敏性紫癜脸肿脚肿

过敏性紫癜患者出现脸肿脚肿通常与血管炎性反应有关，可能提示肾脏受累或过敏反应加重。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性疾病，常见诱因包括感染、食物过敏、药物刺激等，典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。

过敏性紫癜导致的脸肿脚肿多与毛细血管通透性增加、血浆外渗有关。当肾脏受累时可能出现蛋白尿、血尿，进一步引发低蛋白血症和水肿。轻度水肿可通过卧床休息、抬高肢体缓解，同时需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1000-1500毫升。若水肿持续加重或伴随尿量减少，需警惕肾病综合征或急性肾损伤，此时需检测24小时尿蛋白定量和血清肌酐水平。

少数情况下，面部肿胀可能提示喉头水肿等严重过敏反应，需立即就医处理。若同时出现呼吸困难、声音嘶哑或皮肤大片风团，可能需紧急使用肾上腺素注射液或地塞米松磷酸钠注射液。对于反复发作的紫癜伴水肿，建议完善过敏原筛查，避免接触花粉、尘螨等常见致敏物质，必要时在医生指导下服用氯雷他定片或西替利嗪片控制过敏反应。

患者日常应保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食选择低脂优质蛋白食物如鱼肉、鸡蛋白，限制豆类、海鲜等易致敏食物。恢复期可进行散步等低强度活动，避免剧烈运动加重血管炎症。定期复查尿常规和肾功能，若水肿反复或出现血压升高，需及时至风湿免疫科或肾内科就诊。