外阴瘙痒什么原因

外阴瘙痒可能与局部刺激、感染、皮肤病、过敏反应、激素变化等因素有关。外阴瘙痒通常表现为局部皮肤发红、灼热感或分泌物异常，建议及时就医明确病因。

1、局部刺激

外阴皮肤受到尿液、汗液或分泌物长期刺激可能引发瘙痒。穿着化纤内裤、使用碱性过强的清洁产品或卫生巾摩擦也可能导致症状加重。日常需选择棉质透气内衣，避免过度清洗，用温水清洁后保持干燥。若伴随皮肤破损可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。

2、感染因素

真菌性阴道炎常见白色念珠菌感染，表现为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒；细菌性阴道病多由加德纳菌引起，分泌物有鱼腥味。滴虫性阴道炎通过性接触传播，分泌物呈黄绿色泡沫状。需通过分泌物检测确诊，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓或替硝唑片等药物治疗。

3、皮肤病变

外阴湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴渗出；硬化性苔藓会导致皮肤变薄发白；银屑病可见边界清晰的红色斑块。这些疾病需皮肤科活检确诊，治疗可选用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等局部免疫调节剂，严重者需口服阿维A胶囊。

4、过敏反应

接触卫生巾染料、避孕套乳胶或沐浴露香料可能引发接触性皮炎。症状多在接触后数小时出现，表现为边界清晰的红斑、水疱。需立即停用致敏产品，用生理盐水湿敷，严重者可短期使用氢化可的松乳膏。反复发作者建议做斑贴试验明确过敏原。

5、激素波动

绝经后雌激素水平下降会导致外阴皮肤萎缩干燥，称为萎缩性阴道炎。妊娠期激素变化可能加重原有瘙痒症状。前者需在医生指导下使用雌三醇乳膏局部补充激素，后者可选择苯海拉明乳膏缓解症状，产后多自行缓解。

日常应避免抓挠患处，选择无香型护理产品，如瘙痒持续超过1周或伴随溃疡、出血需立即就诊。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者警惕反复感染。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素B族和益生菌有助于维持菌群平衡。