大便暗红怎么回事

大便暗红可能由饮食因素、消化道出血、痔疮、溃疡性结肠炎、结肠息肉等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗等方式干预。

1、饮食因素

食用红心火龙果、甜菜根、动物血制品等富含天然色素或铁元素的食物后，粪便可能暂时呈现暗红色。这种生理性改变无须特殊处理，停止摄入相关食物后1-2天内颜色可恢复正常。建议记录饮食日记帮助鉴别，避免过度恐慌。

2、消化道出血

上消化道出血时血液经胃酸作用形成硫化铁，可能导致柏油样黑便或暗红色便。常见病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡，多伴有上腹痛、呕血等症状。确诊需进行胃镜检查，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊等药物止血修复黏膜。

3、痔疮出血

内痔或混合痔破裂时，血液未充分氧化即排出可形成暗红色便，常附着于粪便表面或便后滴血。伴随肛门坠胀感、排便疼痛等症状。可通过肛门指诊确诊，建议使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓配合高锰酸钾坐浴缓解。

4、溃疡性结肠炎

该病活动期可能出现黏液脓血便，颜色从暗红到鲜红不等，伴有腹泻、里急后重感。结肠镜检查可见黏膜连续性糜烂，可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊控制炎症，严重时需静脉用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。

5、结肠息肉

较大息肉表面糜烂出血可能导致间断性暗红血便，通常无显著疼痛。结肠镜检查能明确息肉位置及性质，直径超过5毫米的腺瘤性息肉建议行内镜下黏膜切除术，术后定期复查防止癌变。

持续出现暗红色大便时应禁食辛辣刺激食物，保持每日饮水量1500-2000毫升，避免久坐久蹲。建议采集新鲜大便标本进行隐血试验，40岁以上人群或伴有消瘦、贫血症状者需尽快完善胃肠镜检查。日常生活中注意观察排便频率及性状变化，记录伴随症状以便医生准确判断病因。