什么是慢性胃炎

慢性胃炎是指胃黏膜长期受到炎症刺激导致的慢性疾病，主要表现为上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起，可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因，该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜层。患者可能出现上腹疼痛、餐后饱胀、口臭等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合使用，同时建议分餐制以避免交叉感染。

2、药物因素

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。此类患者常见隐痛、黑便等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案，可配合使用瑞巴派特片或铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可导致胃黏膜化学性损伤，常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗可选用多潘立酮片促进胃排空，或熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。

4、自身免疫

自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏，可能伴随恶性贫血。患者可出现舌炎、乏力、神经系统症状。需定期监测维生素B12水平，必要时注射维生素B12注射液。

5、饮食刺激

长期摄入辛辣、过烫、腌制食物或酗酒可直接损伤胃黏膜。这类患者症状常与进食相关，改善饮食结构后多能缓解。建议选择易消化的食物如山药、南瓜，避免空腹饮酒或饮用浓咖啡。

慢性胃炎患者需建立规律饮食习惯，每日少量多餐，避免暴饮暴食。烹调宜采用蒸煮方式，限制油炸食品摄入。可适量食用猴头菇、秋葵等富含黏蛋白的食物保护胃黏膜。注意保持情绪稳定，长期精神紧张可能加重症状。建议每1-2年进行胃镜检查监测病情变化，出现呕血、消瘦等预警症状时需立即就医。