下半夜胃疼怎么回事

下半夜胃疼可能与胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等因素有关，通常表现为上腹隐痛、灼烧感、反酸等症状。建议及时就医明确病因。

1、胃酸分泌过多

夜间空腹状态下胃酸持续分泌可能刺激胃黏膜。平卧时胃酸易反流至食管，引发胸骨后灼痛。可垫高床头15-20厘米，睡前2小时避免进食。

2、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期饮食刺激导致胃黏膜炎症，夜间迷走神经兴奋加重症状。可能伴随腹胀、嗳气，需完善碳13呼气试验。常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、胶体果胶铋胶囊。

3、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损形成溃疡面，胃酸刺激引发规律性疼痛。疼痛多位于剑突下，进食后缓解。需胃镜检查确诊，常用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液。

4、十二指肠溃疡

溃疡好发于球部，典型表现为空腹痛，夜间痛醒常见。可能伴黑便，胃镜可明确诊断。治疗需用艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶。

5、功能性消化不良

胃肠动力紊乱或内脏高敏感性导致，疼痛无规律性。建议记录饮食日记，避免辛辣、油腻食物，必要时使用马来酸曲美布汀片调节蠕动。

日常需保持规律饮食，避免过饥过饱，限制咖啡、浓茶、酒精摄入。睡眠时选择左侧卧位减少反流，疼痛持续或加重时需完善胃镜、腹部超声等检查。注意观察是否伴随呕血、体重下降等预警症状，胃溃疡患者应定期复查防止癌变。