下半夜胃疼是怎么回事

下半夜胃疼可能由胃酸分泌过多、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、功能性消化不良等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜检查等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、胃酸分泌过多

夜间空腹时胃酸持续分泌可能刺激胃黏膜，表现为剑突下灼痛或隐痛，可能伴随反酸。这类情况与饮食不规律或高脂饮食有关，建议睡前2小时避免进食，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。日常需减少浓茶、咖啡摄入。

2、胃溃疡

胃黏膜损伤形成的溃疡面在夜间易受胃酸刺激，疼痛多位于上腹正中，进食后可能缓解。该病与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关，需通过碳13呼气试验确诊。治疗需联合奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物，同时须戒酒。

3、十二指肠溃疡

典型表现为午夜至凌晨的饥饿样疼痛，进食后可减轻，疼痛位置偏右上腹。溃疡多与胃酸过度分泌相关，确诊需胃镜检查。常用药物包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒，治疗期间需避免辛辣食物刺激。

4、胃炎

胃黏膜炎症在夜间卧位时可能加重，疼痛呈弥漫性，常伴腹胀或恶心。急性发作多与饮酒或应激有关，慢性胃炎需排除自身免疫因素。可遵医嘱使用复方氢氧化铝片、瑞巴派特片等黏膜保护剂，日常饮食需温度适宜。

5、功能性消化不良

非器质性病变导致的胃肠动力紊乱，夜间可能出现上腹隐痛或饱胀感，与精神压力或内脏高敏感相关。建议通过规律运动缓解焦虑，必要时使用多潘立酮片、马来酸曲美布汀胶囊调节蠕动功能。睡前可尝试热敷腹部。

长期夜间胃痛者应记录疼痛特点与诱因，就诊时提供详细信息。日常保持三餐定时，避免睡前进食过饱，选择易消化食物如小米粥、馒头等。若疼痛持续加重或出现黑便、呕吐等症状，需立即就医排除消化道出血等急症。胃部疾病治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。