女性肚子右下方疼
女性肚子右下方疼可能与阑尾炎、卵巢囊肿、盆腔炎、泌尿系统结石、肠易激综合征等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、阑尾炎
阑尾炎是导致右下腹疼痛的常见原因,疼痛多从脐周转移至右下腹,可能伴随发热、恶心呕吐。发病与阑尾管腔阻塞或细菌感染有关。确诊需结合血常规、超声或CT检查。急性阑尾炎通常需手术切除,可选用腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。慢性阑尾炎可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等药物控制感染。
2、卵巢囊肿
卵巢囊肿蒂扭转或破裂时会引起突发性右下腹剧痛,可能伴有阴道不规则出血。囊肿体积较大或生长迅速时风险增加。超声检查可明确诊断。治疗需根据囊肿性质选择方案,生理性囊肿可观察,病理性囊肿如畸胎瘤需行卵巢囊肿剥除术。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、盆腔炎
盆腔炎多由上行性感染引起,表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多,可能伴有发热。淋球菌或衣原体感染是常见病因。需做妇科检查及分泌物培养确诊。治疗以抗生素为主,如盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片,严重者需静脉给药。慢性盆腔炎可配合盆底物理治疗。
4、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引发右下腹绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴血尿、尿频。结石移动时症状加重。可通过尿常规、超声或CT尿路造影确诊。小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒促进排出,疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓止痛。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、肠易激综合征
肠易激综合征表现为右下腹隐痛或痉挛痛,排便后常缓解,可能伴腹泻或便秘。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关。需排除器质性疾病后诊断。治疗以调节肠道功能为主,可选用匹维溴铵片缓解痉挛,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。保持规律饮食和减压有助于症状改善。
女性出现右下腹痛时应注意记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续超过6小时需立即就诊。日常保持会阴清洁,避免久坐,经期注意保暖。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。规律锻炼有助于增强盆腔血液循环,但发作期应卧床休息。建议每年进行妇科检查和腹部超声筛查。




