右心衰竭有哪些典型症状

右心衰竭的典型症状主要有下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血、胃肠淤血、呼吸困难等。右心衰竭通常由肺部疾病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等因素引起，需及时就医治疗。

1、下肢水肿

右心衰竭时，静脉回流受阻导致体液潴留，最早表现为双下肢对称性凹陷性水肿，常见于踝部及胫前区，长时间站立或久坐后加重，抬高下肢可缓解。严重时可蔓延至大腿甚至阴囊。

2、颈静脉怒张

由于右心房压力升高，患者坐位时可见颈静脉明显充盈或搏动，平卧位时更显著。这是右心衰竭的特征性体征，常伴随肝颈静脉回流征阳性。

3、肝淤血

右心衰竭导致肝脏血液回流障碍，出现肝肿大伴压痛，长期淤血可进展为心源性肝硬化。患者可能有右上腹闷胀感，肝功能检查显示转氨酶轻度升高。

4、胃肠淤血

胃肠道静脉淤血会引起食欲减退、恶心、腹胀等症状，严重时可能出现消化道出血。这是由于门静脉系统压力增高导致胃肠黏膜充血水肿所致。

5、呼吸困难

活动后气促是常见表现，尤其在合并左心衰竭或肺部疾病时更明显。卧位时因膈肌上抬和肺淤血加重，部分患者需高枕卧位或端坐呼吸。

右心衰竭患者需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品；适度活动以不引起明显气促为度，可选择散步、太极等低强度运动；定期监测体重，若3天内增加超过2公斤需警惕体液潴留加重；遵医嘱规范使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等，同时注意补钾；合并肺部疾病者应坚持氧疗和呼吸训练。出现症状加重或新发胸痛、意识改变等情况应立即就医。