肺栓塞能做支架吗
肺栓塞患者通常不建议直接进行支架手术,多数情况下优先选择抗凝或溶栓治疗。支架植入仅适用于特定高危患者或抗凝治疗无效时。
肺栓塞的治疗核心是恢复肺动脉血流并预防血栓复发。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊可抑制血栓扩展,溶栓治疗常用阿替普酶注射液或尿激酶注射液快速溶解血栓。对于存在严重血流动力学障碍或右心功能衰竭的高危患者,若抗凝溶栓效果不佳,可考虑经皮肺动脉支架植入术或导管取栓术。支架植入能机械性扩张狭窄血管,但术后仍需长期抗凝并监测出血风险。
极少数情况下,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者可能需行肺动脉内膜剥脱术或球囊成形术联合支架植入。这类手术对医疗团队技术要求高,且需严格评估患者心肺功能及手术耐受性。支架植入后可能出现支架移位、再狭窄或感染等并发症,需定期复查肺动脉CT或超声。
肺栓塞患者术后应严格遵医嘱使用抗凝药物,避免剧烈运动或外伤导致出血,戒烟并控制高血压等基础疾病。日常可进行低强度有氧运动如散步改善循环,饮食宜低盐低脂并增加膳食纤维摄入,定期监测凝血功能及D-二聚体水平。若出现咯血、胸痛加重或下肢肿胀需立即就医。