会厌囊肿过大，手术治疗效果佳

摘要：该病例中的患者刘女士因为出现喉咙肿痛，吃东西吞咽困难，睡觉时呼吸受到影响等症状，遂来到我科室就医。通过我对刘女士口腔以及喉咙处的观察，肉眼可见其喉咙处有肿块，通过影像学检查，明确诊断其患有会厌囊肿。我安排刘女士做手术，术后刘女士恢复良好，需要继续服药半个月。半月之后，刘女士来我科室检查，会厌囊肿症状已经基本好转，咽痛症状已经消失，可以正常吃饭，不会出现吞咽困难问题，日常说话口齿变得清晰，睡觉时也不会出现呼吸不畅问题，说明此次手术治疗以及药物治疗效果良好。

【基本信息】女、38岁

【疾病类型】会厌囊肿

【就诊医院】四川天府新区人民医院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】手术治疗+药物治疗（阿莫西林+蒲地蓝消炎片）

【治疗周期】住院治疗半个月

【治疗效果】咽痛症状已经消失，可以正常吃饭，不会出现吞咽困难问题，呼吸通畅，恢复情况良好

一、初次面诊

2021年6月我在门诊出诊时，突然从诊室外走进来一位患者坐在我的对面来就诊，我赶忙抬起头仔细询问出现了什么症状。刘女士说自己半个多月前，喉咙开始肿痛，嘴巴老是干干的，她觉得是普通的上火，并且在饮食上没有禁忌，照样吃麻辣食品和喝啤酒。之后几天，她感觉喉咙有东西堵着，咽东西时特别不舒服，会很疼。说话也不清楚，好像嘴里含了东西一样，在睡觉的时候，还会出现呼吸不通畅的情况。她自己通过照镜子，看到喉咙里有一个肿物，害怕自己得了非常严重的疾病，赶忙来医院看病。听完刘女士的描述，我安排患者完善相关检查。

二、治疗经过

首先我先让刘女士张大嘴巴，通过观察刘女士舌头以及喉部症状，发现刘女士舌面存在着黄白色的脓点，有充血和肿胀症状，喉部肉眼可见有一肿块；其次我安排刘女士做了影像学检查，CT结果表明刘女士右侧舌根-会厌之间见囊性肿物，边界清楚光滑，壁薄，明确诊断刘女士患有会厌囊肿。由于囊肿较大，需要住院进行手术。刘女士住院之后通过手术抽出囊肿液体并切除囊肿，术后三天之后，观察刘女士伤口恢复良好并未感染，可以出院。刘女士出院之后需要继续服用抗生素类药物如阿莫西林辅以消炎药如蒲地蓝消炎片，服药半个月左右，来医院复查。并且治疗期间要注意饮食，不可吃辛辣刺激性的食物。

图一右侧舌根-会厌之间见囊性肿物，边界清楚光滑，壁薄

三、治疗效果

经过手术治疗以及药物辅助治疗之后，刘女士会厌囊肿症状有明显的改善。首先刘女士做完手术之后，其术后伤口恢复良好，并没有发炎或感染症状；其次刘女士出院之后继续服用药物，回家中后其咽痛症状已经消失，可以正常吃饭，不会出现吞咽困难问题，日常说话口齿变得清晰，睡觉时也不会出现呼吸不畅问题，说明此次手术治疗以及药物治疗效果良好。

四、注意事项

1.刘女士做完手术之后，要重点观察其手术伤口是否发炎、是否出现感染症状，如果出现要尽快采取补救措施。

2.刘女士术后要继续服药，防止喉部感染或者发炎，而且在这期间，饮食一定要保持清淡，主要吃温凉的流质食物，后期可以逐渐过渡到软流食，不要吃太过于坚硬以及热的食物，以防对喉部造成划伤。

3.刘女士要格外注意口腔卫生，饭前饭后要注意漱口，以防细菌感染。除此之外，刘女士也不要有太大压力，保持心情愉快，每日早睡早起，适当锻炼，有利于病情恢复。

五、个人感悟

会厌囊肿是一种常见的喉部疾病，那么我们得了该病该怎么办呢？椎动脉动脉瘤患者应当加强认识、及时治疗、预防复发，这样才能够保证该病得到有效控制。会厌囊肿是由会厌黏膜的黏液腺管阻塞或喉先天性发育畸形引起的，其中炎症刺激是引起非先天性会厌囊肿的高危因素。会厌囊肿分为先天性会厌囊肿和后天性会厌囊肿，案例中的刘女士明显是由炎症引起的后天性会厌囊肿。会厌囊肿起初症状为普通咽炎症状，单纯喉咙痛，当囊肿增大时，会影响吞咽、呼吸，就像案例中的刘女士一样。如果大家喉咙感到难受时，一定不要不重视，要及时就医服药。