宝宝现在九个月大，晚上睡觉不踏实，总是醒，怎么办

九个月宝宝晚上睡觉不踏实、频繁夜醒，可通过营造舒适睡眠环境、建立规律作息、排查生理不适、处理分离焦虑、补充维生素D等方式改善。这种情况通常与睡眠环境不佳、作息不规律、身体不适、心理依赖、营养缺乏等因素有关。

一、营造舒适睡眠环境

确保宝宝睡眠环境安静、黑暗且温度适宜，室温建议维持在20至24摄氏度，湿度控制在百分之五十至六十。选择柔软透气的纯棉衣物和床品，避免过厚包裹导致过热。夜间使用小夜灯时应选择光线柔和的暖色调，并放置在远离婴儿床的位置。定期清洗床上用品，减少尘螨等过敏原。检查卧室是否存在噪音干扰，必要时使用白噪音机掩盖环境杂音。

二、建立规律作息

制定固定的睡前程序，如洗澡、抚触、轻柔音乐或阅读绘本，持续20至30分钟。每日在相同时间安排小睡和夜间入睡，白天小睡总时长不宜超过3小时。傍晚避免过度兴奋的游戏活动，睡前1小时停止电子屏幕接触。记录宝宝连续3日的觉醒睡眠周期，找出生物钟规律。若出现昼夜颠倒，可通过清晨拉开窗帘、夜间关灯强化光线认知。

三、排查生理不适

出牙期牙龈肿痛可提供冷藏牙胶短暂缓解。胃肠不适可能因辅食添加不当引起，观察是否伴随腹胀、排气增多，适当按摩腹部促进肠蠕动。中耳炎常伴随抓耳、哭闹，感冒鼻塞可使用婴儿专用生理盐水滴鼻。尿布疹需及时更换尿布并涂抹护臀膏。过敏体质宝宝需排查床品材质、尘螨等致敏因素，必要时在医生指导下进行过敏原检测。

四、处理分离焦虑

九个月宝宝正处于依恋关系形成期，夜间清醒时会主动寻找看护人。可在婴儿床旁放置带有母亲气味的柔软物品，醒后轻拍安抚而非立即抱起。白天进行躲猫猫游戏帮助理解客体永存概念。逐步延长回应哭闹的时间间隔，从1分钟逐渐增至3分钟。避免奶睡、抱睡等强依赖的安抚方式，改用哼唱、握手指等低干预方法。

五、补充维生素D

维生素D缺乏会影响钙质吸收，导致神经兴奋性增高。根据中国居民膳食营养素参考摄入量，1岁以下婴儿每日需补充400国际单位维生素D。选择婴幼儿专用维生素D3滴剂，如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D滴剂等剂型。纯母乳喂养宝宝需持续补充，配方奶喂养者应计算奶液中已有含量。补充期间定期监测发育情况，如伴随多汗、枕秃等症状需就医评估。

家长应注意观察宝宝白日精神状态与生长发育曲线，记录夜醒频次与具体表现。白天保证充足爬行活动促进感官发育，睡前辅食选择易消化食材如小米粥、南瓜泥。若持续存在频繁惊醒伴呼吸异常、生长发育迟缓，需排除睡眠呼吸暂停综合征等病理性因素。保持耐心循序渐进调整睡眠习惯，避免频繁变更安抚方式造成混乱，必要时在儿科医生指导下进行睡眠行为干预。