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左侧面肌痉挛病因

发布时间:2020-12-1028488次浏览

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张,痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部,那么,左侧面肌痉挛病因是什么呢?

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。近几年统计表明,发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。 

⑴、血管因素:近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后。

⑵、非血管因素:桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤囊肿等因素亦可产生HFS。  

⑶、其他因素:面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。

此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。

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如何正确的治疗面肌痉挛
面肌痉挛的治疗主要包括药物治疗,注射肉毒素以及微血管减压手术等,另外理疗、射频、中医中药以及针灸等一些方法,对于面肌痉挛也有一定的治疗效果,但是效果并不明确。微血管减压手术是治疗面肌痉挛的主要方法之一,其治愈率可以达到90%以上,复发率非常低,治愈率比较高,是治疗面肌痉挛的理想方法,但是该方法也会有一定的并发症,例如术后有可能发生面肌瘫痪、听力受损等一些现象。除了手术之外,患者还可以通过口服药物以及注射肉毒素来进行治疗,但是无论口服药物以及注射肉毒素,也都有可能会出现一些不良反应,所以建议患者应当根据自身实际情况,结合医生建议选择适当方法进行治疗。
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面肌痉挛手术后面瘫是怎么回事
面肌痉挛手术后面瘫的主要原因是以下两种:一种可能是手术以后面神经的血供障碍或者是面部神经水肿导致的,一般在早期用激素治疗或者是理疗,大约一个星期左右以后就可以恢复正常。另一方面导致的原因可能是在面肌痉挛手术以后,对面部的神经有损伤导致的,这种情况治疗起来比较复杂,很难恢复,最好是通过再次手术修复神经来改善。建议在面肌痉挛手术以后要积极的改善水肿,可以用营养神经的药物来预防,面瘫必须得把握治疗时机,如果是时间太长神经细胞恢复较慢,影响治愈率,很容易留有后遗症。所以必须的注意面部的保暖,多吃一些含维生素和微量元素丰富的食物。
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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后,患者症状没有消失,一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。二、取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
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面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛能治好。面肌痉挛是由面神经支配的一侧面部肌肉的不自主抽搐。面肌痉挛常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪,或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳。肉毒素治疗患者往往会有复发的情况。目前国际上最常用,疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压手术治疗是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上,是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。
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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法,主要是对症治疗。目前,针对面肌痉挛患者的免疫治疗,首先可以用药物对患者进行治疗,可以用抗癫痫药物。目前,能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物,对面肌痉挛患者的治疗都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位,肌肉会出现麻痹。但是,这种肉毒素注射治疗的疗效时间,维持时间会比较短,一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射;患者还可以做微血管减压术,现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者,使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛,都能够获得很好的效果。
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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛能不能自愈,取决于引起患者出现面肌痉挛的因素。对于大部分面肌痉挛患者不能够自愈,由于血管压迫造成患者出现面肌痉挛,可以通过微血管减压术来治疗,使患者免受血管的压迫,从而达到疾病治愈的目的。一些发病原因不明的面肌痉挛患者,一定要查找面肌痉挛的继发病因,如肿瘤、囊肿等。面肌痉挛患者可以通过药物进行治疗,也可以进行肉毒素治疗。对于严重的顽固性面肌痉挛患者,尽管采取手术的治疗方法,都能够很好的对病情进行控制,但是,确确实实有一部分患者的面肌痉挛不能够完全控制,只能够部分得到缓解。如果患者发现面肌痉挛的症状,必须要到医院进行检查,发现继发性的病因,才能够更好的治疗,也可以更好的控制面肌痉挛。