肺栓塞的症状是什么

肺栓塞的症状主要有呼吸困难、胸痛、咯血、心悸和晕厥。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支导致的急症，严重时可危及生命。

1、呼吸困难

呼吸困难是肺栓塞最常见的症状，表现为突发或加重的气促，活动时尤为明显。患者可能感觉无法深呼吸或吸氧不足，严重时即使在静息状态下也会出现呼吸窘迫。这种症状与血栓阻塞肺动脉导致的血氧交换障碍有关，需警惕合并低氧血症。

2、胸痛

胸痛多表现为尖锐的胸膜性疼痛，深呼吸或咳嗽时加重，可能与肺梗死刺激胸膜有关。部分患者出现类似心绞痛的压榨性胸痛，源于右心室缺血。胸痛常伴随冷汗、恐惧感，需与急性冠脉综合征鉴别。

3、咯血

约三分之一的患者会出现少量咯血，血液呈鲜红色或暗红色，由肺梗死区域组织坏死出血导致。咯血量通常较少，但若合并支气管动脉破裂可能大量咯血。该症状多与呼吸困难、胸痛同时出现。

4、心悸

心悸表现为心跳加速或不规则，与肺动脉高压引发右心负荷加重有关。患者可能自觉心跳剧烈或心律不齐，听诊可发现心动过速、肺动脉瓣区第二心音亢进。严重时可进展为右心衰竭。

5、晕厥

晕厥是肺栓塞的危重表现，提示大面积栓塞导致心输出量骤降。患者可能出现突发意识丧失，常伴血压下降、皮肤湿冷等休克征象。这种情况属于临床急症，需立即抢救以降低猝死风险。

肺栓塞患者应绝对卧床休息，避免剧烈活动加重血栓脱落风险。饮食需清淡易消化，控制钠盐摄入以减轻心脏负担。确诊后需长期遵医嘱使用抗凝药物，定期监测凝血功能。高风险人群如长期卧床者应穿戴弹力袜，术后患者需尽早活动下肢预防血栓形成。出现疑似症状时须立即就医，延误治疗可能导致不可逆心肺损伤。