土石蚕的常见用法有哪些

土石蚕通常是指中药地龙，常见用法主要有内服煎汤、研末吞服、外用捣敷或煎水洗。地龙具有清热息风、通络平喘、利尿等功效，临床多用于高热惊厥、风湿痹痛、半身不遂、肺热喘咳等症。

1、内服煎汤

地龙可配伍其他中药材煎煮后服用，常用剂量为5-10克。治疗热病惊狂时多与钩藤、石膏同用；缓解风湿关节疼痛常配防己、秦艽；改善中风后肢体麻木多与黄芪、当归协同使用。煎煮前需去除杂质，脾胃虚寒者慎用。

2、研末吞服

将干燥地龙研磨成细粉后直接吞服，每次1-2克。此法便于保存且吸收较快，适用于哮喘急性发作时平喘，或配合黄酒送服治疗跌打损伤。需注意粉末可能刺激咽喉，儿童及吞咽困难者应在医生指导下使用。

3、外用捣敷

鲜地龙捣烂后敷于患处可缓解痈肿疮毒，常与蒲公英、紫花地丁配伍使用。治疗带状疱疹后神经痛时，可将地龙粉与冰片调成糊状外敷。皮肤破损处禁用，过敏体质者需先做局部测试。

4、煎水外洗

地龙煎液外洗适用于湿疹瘙痒、下肢溃疡等皮肤病。通常取30克地龙配伍苦参、白鲜皮煮沸后滤渣，待温凉后清洗患处。开放性伤口或急性炎症期不宜使用，外洗后出现皮肤发红应立即停用。

5、现代制剂

地龙提取物已制成多种中成药，如地龙蛋白片用于脑血栓恢复期，复方地龙胶囊治疗支气管哮喘。使用前需辨证施治，避免与抗凝药物同服，孕妇及低血压患者禁用。

使用地龙前应经中医师辨证，避免自行配伍。内服期间忌食生冷油腻，外用时保持患处清洁干燥。地龙可能引起皮疹、恶心等不良反应，出现不适需及时停用。建议购买正规渠道炮制品，霉变虫蛀药材禁止使用。慢性病患者用药需监测血压、凝血功能等指标。