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孕晚期呕吐拉肚子是怎么回事

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孕晚期呕吐拉肚子可能由激素水平变化、饮食不当、胃肠功能紊乱、感染性腹泻、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用益生菌、就医治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

孕晚期体内孕激素和雌激素水平升高会减缓胃肠蠕动,导致食物滞留引发恶心呕吐。同时激素变化可能刺激肠道平滑肌异常收缩,出现腹泻症状。建议少量多餐,避免高脂难消化食物,饭后适当散步帮助胃肠蠕动。若症状持续可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

2、饮食不当

食用不洁、生冷或过敏食物易引发急性胃肠炎,表现为呕吐伴水样便。孕期免疫调节使胃肠黏膜更敏感,轻微刺激即可诱发症状。需立即停用可疑食物,饮用加少量食盐的温米汤防止脱水。可配合蒙脱石散吸附肠道毒素,但须在医生指导下使用。

3、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫肠道可能引起肠易激综合征,出现排便习惯改变。这种情况通常无发热,粪便检查无异常。建议每日饮用200毫升温蜂蜜水润滑肠道,腹部顺时针按摩每次10分钟,避免摄入产气食物如豆类、洋葱等。

4、感染性腹泻

轮状病毒或细菌感染会导致频繁水样便,可能伴随低热和腹痛。需留取大便标本送检,确诊后可使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌,配合口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱。感染期间应单独使用餐具,排泄物需消毒处理。

5、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病可引起胆汁酸升高刺激肠道,导致脂肪泻和顽固性呕吐,多伴有皮肤瘙痒。需立即检测肝功能,确诊后可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。这种情况可能影响胎儿安全,需要住院监测治疗。

孕晚期出现呕吐腹泻时,应记录每日症状变化和排便次数,观察是否出现口渴、尿少等脱水表现。饮食选择大米粥、面条等低渣食物,避免牛奶等加重腹泻的饮品。注意餐具高温消毒,如出现持续腹痛、血便或胎动异常需立即急诊。保持每日饮水1500毫升以上,可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。症状超过24小时不缓解或伴有发热时,务必到产科和消化科联合就诊。

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