骨挫伤和骨折治疗的区别是什么
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骨挫伤与骨折在治疗上存在本质区别,骨挫伤的治疗以保守治疗为主,而骨折的治疗则根据其类型和严重程度,可能采用保守治疗或手术治疗。
骨挫伤是骨骼受到外力冲击后发生的骨髓水肿和微骨小梁损伤,骨骼的连续性并未中断。其治疗核心在于缓解症状、促进水肿吸收和功能恢复。治疗通常从休息和制动开始,避免患肢负重或进行可能加重损伤的活动。在急性期,对受伤部位进行冰敷有助于减轻肿胀和疼痛,每次敷15到20分钟,每日可重复进行数次。疼痛明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊,以消炎镇痛。在肿胀消退后,可在康复师指导下逐步开始进行非负重的关节活动度训练和肌肉等长收缩练习,以防止肌肉萎缩和关节僵硬,促进局部血液循环,加速恢复。整个治疗过程强调保护和自然愈合,无须进行石膏或夹板固定来维持骨骼对位。
骨折是指骨骼的完整性和连续性遭到破坏。其治疗的首要原则是复位、固定和功能锻炼。对于没有移位或移位不明显的稳定性骨折,如某些桡骨远端骨折或肱骨外科颈骨折,可以采用手法复位后使用石膏或夹板进行外固定的保守治疗方法。固定时间通常需要数周,期间须定期复查X光片以确认骨折端对位良好、无再移位。对于不稳定性骨折、粉碎性骨折、关节内骨折或伴有严重软组织损伤的骨折,如胫骨平台骨折、股骨颈骨折,则通常需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定术,即使用钢板、螺钉、髓内钉等植入物将骨折块固定在一起;对于某些关节骨折,也可能采用关节镜下复位内固定术。手术的目的是实现解剖复位和坚固内固定,为早期功能锻炼创造条件。无论是保守治疗还是手术治疗,在骨折达到临床愈合后,都必须进行系统、长期的康复训练,包括肌肉力量训练、关节活动度训练和负重训练,以最大程度地恢复肢体功能。
无论是骨挫伤还是骨折,在治疗期间都应遵从医嘱,合理安排休息与康复。饮食上注意均衡营养,保证充足的钙质、维生素D和优质蛋白摄入,如牛奶、豆制品、瘦肉和深绿色蔬菜,有助于骨骼修复。避免吸烟、饮酒,以免影响局部血液循环和骨骼愈合速度。定期复查,由医生评估恢复情况并调整治疗方案至关重要,切勿因症状缓解而自行停止治疗或过早进行高强度活动,以免造成二次损伤或遗留功能障碍。
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