大肠埃希菌是什么菌

大肠埃希菌是一种常见的革兰阴性杆菌，属于肠杆菌科，广泛存在于人类和温血动物的肠道中。

1、生物学特性

大肠埃希菌呈短杆状，具有鞭毛能运动，部分菌株带有荚膜。该菌为兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，最适生长温度为37摄氏度。其生化特性表现为能发酵乳糖产酸产气，氧化酶试验阴性，这些特征是实验室鉴定的重要依据。

2、正常定植菌

作为肠道正常菌群成员，大肠埃希菌在结肠中数量较多，每克粪便约含10^6-10^8个菌落形成单位。它能合成维生素K和B族维生素，抑制致病菌过度繁殖，维持肠道微生态平衡。新生儿出生后数小时即可在肠道检出该菌。

3、致病性菌株

部分大肠埃希菌携带毒力基因可致病，根据致病机制分为肠致病性、肠产毒性、肠侵袭性、肠出血性和肠集聚性等类型。这些致病株通过产生志贺样毒素、耐热或不耐热肠毒素等物质，分别引起腹泻、出血性肠炎或溶血尿毒综合征。

4、感染途径

致病性大肠埃希菌主要通过粪-口途径传播，常见于被污染的水源、食物或接触传播。未煮熟的肉类、生鲜奶制品、被粪便污染的蔬菜水果是主要传播媒介。医院环境中也可能通过医护人员手部接触造成交叉感染。

5、实验室检测

临床标本通过麦康凯培养基可初步筛选，典型菌落呈粉红色。进一步通过生化试验、血清学分型或分子生物学方法鉴定。药敏试验对指导治疗尤为重要，因该菌易产生超广谱β-内酰胺酶等耐药机制。

日常应注意饮食卫生，肉类充分加热，生熟食品分开处理。出现持续腹泻特别是血便时需及时就医，婴幼儿、老年人及免疫力低下者更需警惕严重感染。医疗机构需严格执行手卫生规范，合理使用抗生素以减少耐药菌产生。