鼻咽癌放疗的副作用及处理办法
54606次浏览
鼻咽癌放疗的常见副作用包括口腔黏膜炎、口干、皮肤反应、味觉改变和放射性中耳炎，可通过局部护理、药物干预及生活方式调整缓解。
1、口腔黏膜炎
放疗可能损伤口腔黏膜导致溃疡和疼痛。使用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛明显时可外用利多卡因凝胶，配合重组人表皮生长因子外用溶液加速愈合。避免进食辛辣或过硬食物，选用软质流食减少刺激。
2、口干
唾液腺受辐射后分泌减少引发持续性口干。随身携带无糖润喉片刺激唾液分泌，人工唾液喷雾临时缓解症状。日常用含氟牙膏预防龋齿，夜间使用加湿器保持口腔湿润。长期口干可咨询医生使用毛果芸香碱片。
3、皮肤反应
照射区域可能出现红斑、脱屑或糜烂。放疗期间穿宽松棉质衣物，清洗时用温水轻拭避免摩擦。轻微红肿可涂抹比亚芬软膏，出现破溃时使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。禁止使用含酒精或香精的护肤品。
4、味觉改变
味蕾敏感度下降常导致金属味或味觉迟钝。烹调时增加酸甜调味料提升食欲，尝试低温食物减轻异味感。补充锌制剂可能改善味觉功能，严重者可短期使用甲钴胺片营养神经。
5、放射性中耳炎
咽鼓管功能障碍可能引发耳闷或听力下降。避免用力擤鼻防止逆行感染，耳部胀痛时可用氧氟沙星滴耳液。合并积液时需穿刺引流，必要时行鼓膜置管术。定期进行纯音测听评估听力损伤。
放疗期间需每日监测体温，出现38℃以上发热或严重黏膜溃烂应及时就医。保持每日2000毫升饮水，优先选择高蛋白食物如蒸蛋羹、鲫鱼汤等。治疗后半年内避免阳光直射颈部皮肤，定期复查甲状腺功能及听力。康复期可进行颈部轻柔拉伸预防纤维化，心理疏导有助于改善治疗依从性。
相关推荐
鼻咽癌的中医分型和治疗方法
中医认为鼻咽癌多属本虚标实之证，本虚以气虚、阴虚、血虚为主，标实以痰浊、毒热、瘀血为患，因此纵观各家辨证分型，实证者不外乎风热、热毒、痰热、痰湿、血瘀，虚证者多为阴虚、血虚、气虚、气阴两虚及阴阳两虚。根据病机，治疗常以清热解毒、化痰祛瘀、软坚散结、益气养阴为大法。
多吃猕猴桃可以预防鼻咽癌
吃猕猴桃可预防鼻咽癌的发生。猕猴桃含有丰富的碳水化合物、微量元素，尤其是维生素C的含量很高，被誉为“维C王”。其中猕猴桃中含有的谷胱甘肽对于抑制癌细胞有很好的疗效。
鼻子有压迫感是不是鼻咽癌
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。首先说鼻子有压迫感，这个症状在临床上其实非常罕见的。在临床上很少有病人来了看病，主诉说：大夫，我鼻子有压迫感。鼻子有压迫感，更多地考虑是不是有鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感，这种大多数是炎症导致的，特别是慢性炎症导致的，最常见的是慢性鼻窦炎。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感，就是鼻堵、注意力不集中、头昏、头沉这些感觉。所以我理解的鼻子有压迫感，更多的是头昏、头沉这些感觉，这些感觉都不是鼻咽癌常见的症状。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。所有的这些是鼻咽癌的症状，而很少因为鼻咽癌有鼻子压迫感这种感觉，所以鼻子有压迫感，大多数不考虑是鼻咽癌。
鼻咽癌会不会左右交替鼻塞
鼻咽癌是临床上的一种常见的恶性肿瘤，尤其是耳鼻喉科常见的一些恶性肿瘤。鼻癌的症状主要是，既然是鼻腔里长了一个东西，首先出现的症状，鼻腔的通气的功能障碍，通气的口径变小了，所以就会出现这种鼻塞。因为鼻咽癌往往是在一侧发生的，所以一般不会出现这种交替性的鼻塞。当然如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降，如果在鼻咽癌的基础上出现了感染，包括一些细菌的感染，包括一些病毒的感染，这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重，症状比较明显。当然除了这种鼻塞以外，还会出现一些继发性的症状，继发性症状就是身体缺氧的一些症状，另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。
经常抠鼻子会不会得鼻癌
经常抠鼻子，不会得鼻癌，但是经常抠鼻子，会引起鼻前庭皮肤的炎症，叫做鼻前庭炎，鼻前庭的皮肤经常被细菌侵蚀以后，会造成鼻腔的皮肤增厚、结痂、疼痛，以及流大量的脓性分泌物和脓性结痂，所以不主张经常抠鼻子，防止将细菌带到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于抠鼻子所造成的，鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，与吸烟、饮酒以及刺激性的气味有关系，但是至今病因并不是很明确。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤主要的表现是反复的鼻出血、鼻堵，到晚期的时候，会出现一系列的头痛、周围组织侵犯的症状，包括眼部的症状，以及牙的症状。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，与抠鼻子没有直接的关系，主要治疗也是手术治疗，以及加上放疗和化疗，早期发现、早期诊断非常重要。
鼻癌潜伏期会不会消瘦
鼻癌在早期或者潜伏期，是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展，消瘦可能会越来越明显。当然鼻癌不像胃癌或者肝癌这一类的消化系统的肿瘤，导致消瘦的情况可能会出现的比较晚，或者相对比较轻相对不明显，但是有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现，比如持续越来越重的鼻出血，持续越来越重的鼻塞以及持续越来越重的头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。当然随着病变的发展加重，身体的消瘦情况一般也会越来越明显。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，发现肿瘤要取活检来明确诊断。活检明确诊断是鼻癌，通常要考虑进一步治疗。进一步治疗通常要包括手术，手术一般要求完整的切除肿瘤，并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤，达到更好的治愈肿瘤，并且更好的预防复发。一般鼻癌通过手术加放疗，治疗效果可以达到五年生存率在50%左右，所以鼻癌最关键的还是早期治疗，才能获得最好的疗效。
鼻咽癌和鼻炎有关系吗
鼻咽癌和鼻炎没有非常明确的关系，鼻炎是一种鼻腔的炎症性改变，是一种良性疾病，一般极少会发生恶变，但是部分患者出现鼻炎后没有及时治疗，长期反复刺激可能会导致恶性病变产生。因此出现鼻炎后一定要及时治疗，可以进行药物治疗或手术治疗，同时还需要做好身体保健工作，避免鼻咽炎反复出现。如果有明显的头部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、发热等症状出现，建议及时去医院进行具体的检查，可以进行鼻腔CT检查，判断有无出现占位性病变，再来对症治疗，避免出现严重后果。
02:35
鼻子有血丝是鼻癌吗
鼻子有血丝大多数不考虑鼻癌。鼻子有血丝常见的原因有很多，如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔良性的肿瘤等。病人鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，天气干燥时或打喷嚏、擤鼻涕时可能会导致黏膜的毛细血管扩张、黏膜破损出血，有的人是过敏性鼻炎、黏膜水肿、鼻窦炎、脓性分泌物刺激的鼻黏膜充血也可能会导致鼻涕里有血丝。当然，鼻癌有可能会鼻涕里面带血，但鼻癌在临床上发病的几率是非常低的。鼻癌的首发症状可有脓鼻涕、血涕，但是更多的可能是鼻子堵或引起眼眶、头疼、复视等副作用。
02:01
鼻息肉可以引发鼻癌吗
鼻息肉一般不会导致鼻癌，因为鼻息肉还是和鼻炎、鼻窦炎的长期存在有关系，而鼻癌属于恶性肿瘤，和鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉有质的区别。除非鼻癌在早期，表现的像鼻息肉导致的误诊，这种情况，实际上是不属于鼻息肉引发的鼻癌，而一开始是鼻癌，只是误诊成鼻息肉而已。鼻息肉通常治疗可以使用鼻喷激素以及口服激素，必要时可以通过手术治疗。而鼻癌一般表现为，越来越严重的鼻塞、鼻出血，有头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等相关的恶性肿瘤的症状。鼻癌一般需要通过活检、做病理检查来确定诊断。
02:09
鼻癌会天天流鼻血吗
鼻癌有可能会导致鼻出血，但是不一定会天天流鼻血。鼻癌随着肿瘤的慢慢发展加重，鼻出血会越来越严重，会越来越频繁，尽管不一定每天都出血，出血量也会越来越多，到后期有可能会导致不易止血的鼻出血，甚至导致致命性的大出血。所以遇到这种情况一定要进一步检查，发现肿瘤的话要取活检做病理检查来明确诊断，明确诊断之后要通过手术争取尽量的完整切除鼻腔肿瘤，以达到更好的治疗效果。另外，在术后要加放疗以达到更好的对于鼻炎的控制和缓解，以更好的预防复发从而提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
01:53
鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎主要是发生在鼻咽部的一些粘膜或淋巴组织的一些炎症，临床表现有：分泌物增多、鼻咽部疼痛、鼻涕倒流等，在专科检查下，能够发现黏膜的充血和分泌物的附着。而鼻咽癌在内镜下能够发现肿瘤性的改变、新生物溃疡等，甚至耳朵、鼻子、口腔也会有现相应症状的发生。
01:23
鼻咽癌确诊需要做哪些检查
鼻咽癌的确诊，一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查，然后做一些CT和核磁的常规检查。当然，最能够确诊的方法就是对鼻咽部的肿物做一个病理的活检，这也是确诊的金标准。确诊之后，再由医生选择适合自己的治疗方案。
.jpg)
