鼻咽癌放疗前需要准备什么

鼻咽癌放疗前需要准备口腔检查、营养评估、心理疏导、皮肤保护、影像学定位等事项。放疗前充分准备有助于降低副作用风险并提高治疗效果。

1、口腔检查

放疗前需完成全面口腔检查，处理龋齿、牙周炎等口腔问题。放疗可能导致唾液分泌减少和口腔黏膜炎，提前拔除无法保留的患牙能避免放疗后拔牙引发颌骨坏死风险。建议放疗前7-10天完成口腔治疗。

2、营养评估

由营养师进行营养风险筛查，制定高蛋白、高热量饮食方案。放疗期间可能出现吞咽疼痛和味觉改变，提前储备营养补充剂如全营养粉剂。体重下降超过5%需及时调整营养支持方案。

3、心理疏导

接受肿瘤心理科专业评估，了解放疗流程和可能出现的副作用。焦虑抑郁情绪可能影响治疗依从性，可通过正念训练或支持小组缓解压力。家属应共同参与心理干预过程。

4、皮肤保护

放疗区域皮肤需避免暴晒和化学刺激，穿着纯棉衣物。治疗前不使用含酒精的护肤品，定位标记需保持清晰。皮肤干燥者可提前使用医用级保湿剂预防放射性皮炎。

5、影像学定位

通过CT/MRI模拟定位确定照射靶区，制作个性化固定模具。定位前需去除金属饰品，保持体位与治疗时一致。部分患者需注射造影剂增强显影效果。

放疗期间建议保持每日2000毫升饮水量，选择软质易吞咽食物如蒸蛋、米糊等，避免辛辣刺激性食物。治疗区域皮肤仅用温水清洁，勿抓挠或热敷。每日进行张口训练预防颞颌关节纤维化，记录不良反应及时与医生沟通。保持适度活动有助于改善疲劳症状，但需避免剧烈运动。治疗后定期复查血常规监测骨髓抑制情况。