腰椎以下酸痛是什么原因

腰椎以下酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素有关。腰椎以下酸痛通常表现为局部钝痛、活动受限等症状，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉及韧带慢性损伤。患者会出现腰椎以下区域持续性酸胀痛，久坐或弯腰时加重，热敷后可缓解。可通过推拿、红外线理疗改善症状，急性期需卧床休息1-3天，避免提重物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，引发臀部至下肢放射性酸痛。常伴随下肢麻木、肌力下降，咳嗽时疼痛加剧。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，严重者需行椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

绝经后女性或老年人因骨量流失易出现脊椎压缩性改变，表现为腰椎及骨盆区域隐痛，夜间翻身时明显。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，配合抗骨质疏松治疗，日常注意防跌倒。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多累及骶髂关节，早期表现为晨起腰骶部僵硬酸痛，活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片控制炎症，定期监测脊柱活动度，建议睡硬板床。

5、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等可引起腰部牵涉痛，多伴随排尿异常或发热。需完善尿常规及超声检查，肾结石患者可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，感染患者需用左氧氟沙星片抗炎治疗。

日常应避免久坐久站，每1-2小时活动腰部，选择中等硬度床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，疼痛期可用热水袋热敷15-20分钟。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便失禁需立即就诊，禁止自行推拿或服用止痛药掩盖病情。