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手指关节疼痛看什么科

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手指关节疼痛可以看骨科、风湿免疫科、内分泌科、康复医学科或皮肤科。该症状可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风或银屑病关节炎等原因有关。

一、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织损伤或退行性病变。若手指关节疼痛由急性扭伤、骨折或慢性劳损引起,骨科医生会通过X光、CT等影像学检查评估关节结构。对于外伤导致的关节不稳或严重骨关节炎,可能建议进行关节镜清理术或人工关节置换术。日常应避免手指过度负重,从事手工劳动时需佩戴防护工具。

二、风湿免疫科

风湿免疫科专注于自身免疫性疾病引发的关节病变。类风湿关节炎或系统性红斑狼疮常表现为多关节对称性疼痛,伴晨僵和肿胀。医生会通过抗环瓜氨酸肽抗体、血沉等血清学检查辅助诊断。治疗需遵医嘱使用改善病情抗风湿药,如甲氨蝶呤片、来氟米特片,或生物制剂如阿达木单抗注射液。患者需定期监测肝肾功能,避免感染。

三、内分泌科

内分泌科诊治代谢异常相关的关节问题。痛风性关节炎因尿酸结晶沉积在关节腔,引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。医生会检测血尿酸水平,急性期常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片,缓解期需长期服用别嘌醇片或非布司他片控制尿酸。患者应限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏和海鲜。

四、康复医学科

康复医学科针对慢性关节疼痛提供非药物干预。对于骨关节炎或术后关节功能障碍,可采用蜡疗、超声波等物理疗法缓解僵硬,配合关节活动度训练增强灵活性。治疗师会指导患者使用辅助器具减少关节压力,例如定制手指支具。日常可进行抓握训练如揉捏软球,但需避免过度屈伸。

五、皮肤科

皮肤科处理银屑病等皮肤疾病继发的关节病变。银屑病关节炎患者通常伴有指甲凹陷或皮肤鳞屑斑块,关节疼痛以远端指间关节为主。诊断需结合皮肤表现和影像学检查,治疗包括外用卡泊三醇软膏配合光疗,严重时需口服阿维A胶囊或注射司库奇尤单抗。患者应注意皮肤保湿,避免搔抓诱发关节炎症。

手指关节疼痛患者应注意保暖,避免冷水刺激,冬季可佩戴手套。饮食上适当补充钙质和维生素D,如饮用牛奶或食用深海鱼类。减少长时间重复性手部动作,工作间隙可做手指伸展运动。若疼痛持续加重或出现关节变形,须及时复查调整治疗方案。定期进行关节功能评估有助于延缓疾病进展。

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