子宫粘连症状有哪些

子宫粘连可能出现月经量减少、闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产等症状。子宫粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术操作等因素引起，需通过妇科检查、超声或宫腔镜确诊。

1、月经异常

子宫粘连可能导致月经量明显减少或经期缩短，严重时出现闭经。子宫内膜受损后无法正常增生脱落，月经血流出受阻。部分患者仅有点滴出血或褐色分泌物，需与内分泌紊乱鉴别。宫腔镜检查可明确粘连范围，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。

2、周期性腹痛

经期出现下腹坠痛且逐渐加重是典型表现。宫腔粘连使经血无法顺畅排出，淤积在子宫或输卵管引发胀痛。疼痛多始于月经来潮前1-2天，持续至经期结束。超声可见宫腔积液，需警惕合并子宫内膜异位症。热敷缓解疼痛，严重者需手术松解粘连。

3、生育障碍

不孕或胚胎着床失败是常见就诊原因。粘连组织阻碍精子通过或影响胚胎植入，流产概率增高。宫腔形态异常可能导致胎盘植入等妊娠并发症。备孕前建议进行宫腔评估，中重度粘连需行宫腔粘连分离术，术后使用雌孕激素促进内膜修复。

4、继发感染

长期经血滞留易诱发宫腔感染，表现为发热、脓性分泌物。常见于人工流产或清宫术后患者，可能与细菌性阴道病、宫颈炎相关。需进行分泌物培养，遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑栓等抗感染药物，同时处理原发粘连病灶。

5、检查异常

超声显示子宫内膜线中断或宫腔变形，造影见宫腔充盈缺损。宫腔镜可直接观察粘连带的部位与性质，膜性粘连易分离，肌性粘连需电切治疗。术后放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连，配合戊酸雌二醇片促进内膜再生。

出现疑似症状应及时进行妇科检查，避免剧烈运动加重腹痛。保持会阴清洁，经期禁用盆浴。术后3个月内定期复查宫腔恢复情况，备孕者需在医生指导下监测排卵。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，预防贫血发生。