里急后重一定是直肠癌

里急后重不一定是直肠癌，可能是由多种原因引起的。里急后重主要表现为排便急迫感、排便不尽感，可能与痔疮、肠易激综合征、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等因素有关。

痔疮是引起里急后重的常见原因之一，内痔脱出或外痔血栓形成时，可能刺激直肠末端产生排便不尽感。肠易激综合征患者肠道敏感性增高，容易出现排便急迫感，通常伴有腹痛、腹胀等症状。细菌性痢疾由志贺菌感染引起，表现为频繁便意、脓血便，可能伴随发热、腹痛。溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症性肠病，病变累及直肠时可能出现里急后重，同时伴有黏液脓血便、腹痛等症状。

直肠癌确实可能引起里急后重症状，肿瘤生长刺激直肠壁或导致肠腔狭窄时，可能产生排便不尽感。直肠癌患者还可能伴随大便性状改变、便血、体重下降等表现。但直肠癌在引起里急后重的病因中占比相对较低，多数情况下由其他良性疾病导致。

出现里急后重症状时应及时就医检查，医生可能建议进行肛门指检、粪便常规、肠镜等检查明确病因。日常生活中应注意保持规律作息，避免辛辣刺激性食物，适量增加膳食纤维摄入，维持良好排便习惯。症状持续不缓解或伴随其他异常表现时，需尽快到消化内科或肛肠外科就诊。