子宫内膜癌复发咳嗽

子宫内膜癌复发后出现咳嗽可能与肿瘤转移至肺部有关，也可能由肺部感染、放射性肺炎、胸腔积液或慢性支气管炎等非肿瘤因素引起。建议及时就医完善胸部CT、肿瘤标志物等检查，明确咳嗽原因后针对性治疗。

子宫内膜癌复发后咳嗽常见于肿瘤肺转移。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部，形成转移灶刺激支气管黏膜，表现为干咳或少量白痰，可能伴随胸痛、咯血、活动后气促。确诊需结合胸部增强CT、支气管镜活检等检查，治疗以全身化疗为主，如紫杉醇注射液联合卡铂注射液，必要时联合帕博利珠单抗注射液等免疫治疗。

放射性肺炎是盆腔放疗后可能出现的并发症，多发生在放疗后1-6个月。表现为刺激性干咳、低热、呼吸困难，胸部CT可见照射野内肺组织磨玻璃样改变。治疗需使用醋酸泼尼松片减轻炎症反应，配合乙酰半胱氨酸泡腾片化痰，严重时需氧疗支持。胸腔积液多见于晚期患者，大量积液压迫肺组织会引起咳嗽和胸闷，超声定位下胸腔穿刺引流可缓解症状。

长期卧床患者易合并肺部感染，表现为咳嗽咳黄痰、发热，血常规提示白细胞升高，痰培养可明确病原体。需根据药敏结果选用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠或盐酸莫西沙星片等抗生素。合并慢性支气管炎者需避免冷空气刺激，可雾化吸入硫酸特布他林雾化液缓解气道痉挛。日常需保持室内空气流通，每日进行深呼吸锻炼，若出现痰中带血或呼吸困难加重应立即就诊。